小児期HBV carrierの予後に関する検討
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概要
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小児HBV carrier 62例の臨床経過,HBe抗原抗体系,肝組織像の推移を検討した.HBeAg陽性率は6歳未満で90〜85%であったが12〜15歳では約50%であり,加齢とともにHBeAg陽性率は減少を示し逆にanti-HBe陽性率が上昇した.1年間以上経過観察した46例についてみると,観察開始時HBeAg陽性の38例中27例は観察期間中HBeAgが持続したが,11例はHBeAgが消失し,うち8例はanti-HBeへseroconversionした.この11例は7カ月から年余にわたり明らかなs-GPTの異常値が持続した後HBeAgが消失し,その後s-GPT値は正常化した.11例中6例のHBeAg陽性期ないしHBeAg消失直後の組織学的検索では2例がPH, 4例がCAHであったが,HBeAg消失2〜4年後に肝組織を再検しえたCAHの2例はいずれもNSRHへ改善していた.小児B型慢性肝疾患の肝病変は,実質内炎症所見が著明な例においても小葉改築は少なく,生化学的にも組織学的にも可逆的であると考えられ,特殊治療の適応は少ないものと考えられた.
著者
-
清沢 研道
信州大学第2内科
-
赤羽 賢浩
山梨医科大学第1内科
-
田中 栄司
信州大学第2内科
-
赤羽 賢浩
山梨医科大学 第1内科
-
袖山 健
信州大学第2内科
-
和田 秀一
信州大学第2内科
-
長田 敦夫
信州大学第2内科
-
宜保 行雄
信州大学第2内科
-
古田 精市
信州大学第2内科
-
大池 淑元
信州大学第2内科
-
中村 信
信州大学第2内科
-
依田 英俊
信州大学第2内科
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