大腸表面型腺腫と隆起型腺腫の病理組織学的特徴の比較検討

概要

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10mm以下の大腸表面型腺管腺腫37病変〔平坦・陥凹型(D型)5,扁平隆起型(F型)32〕,隆起型腺管腺腫(P型)38病変の病理学的特徴を比較した.結果(1)実体顕微鏡下の腫瘍表面構造の観察ではD型は小型類円形ピット構造が80%に対し,F型の69%,P型の76%は大型管状ピットで,D型とFおよびP型で差がある(p<0.05).(2)組織所見ではD型の60%,F型の50%が粘膜固有層表層,P型の66%は粘膜固有層全層に腫瘍があり,D型とP型で差がある(p<0.01),腫瘍細胞が陰窩細胞とほぼ同大のものはD型全例,F型59%に対し,P型の61%は陰窩細胞より大型の腫瘍細胞より成り,D型とP型で差がある(p<0.01).(3)杯細胞が腺腫全体の2/3より多いものはD型0%,F型22%,P型50%で,D型とF型,F型とP型で差がある(p<0.01).(4)腫瘍腺管長径・短径はD<F<P型であった.(5)PCNA染色陽性率は各型で差はない.結論:D型腺腫はF型と類似性があるが,P型とは相違点がある.