北里大学東病院における胃癌手術症例 : とくにリンパ節転移からみた縮小手術の適応について
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概要
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近年,早期胃癌の増加,高齢者の増加により,縮小手術の必要性が高まっているので,その適応について再検討を行った。対象は東病院の開院以来,6年9か月間に消化器外科において手術を施行した胃癌962症例である。m癌263例中リンパ節転移陽性は2例で,いずれも潰瘍を伴う3〜4cmの陥凹型胃癌であった。sm癌188例のリンパ節転移率は18.1%と高率であるが,径2cm以下の52例ではIIa+IIc型の1例のみに転移を認めた。また,原則として径3cm以下で深達度mと術前に診断した隆起型,および潰瘍や瘢痕を伴わない陥凹型胃癌80例に第1群とNo.7リンパ節郭清を加えた縮小手術を施行した。80例中79例にはリンパ節転移を認めなかったが,smが14例あり,そのうち1例にリンパ節転移を認めた。以上より,著者らの設定した縮小手術の適応基準については妥当であるが,術前の評価,特に深達度診断については慎重に判断する必要があると結論した。
- 北里大学の論文
- 1994-08-31
著者
-
榊原 譲
筑波大学大学院人間総合科学研究科
-
中 英男
北里大学東病院・病院病理部
-
比企 能樹
北里大学医学部・外科学
-
三重野 寛喜
北里大学医学部・外科学
-
三重野 寛吾
北里大学外科
-
三重野 寛喜
淵野辺総合病院外科
-
嶋尾 仁
北里大学医学部外科
-
嶋尾 仁
北里大学医学部・外科学
-
比企 能樹
北里大学
-
小林 伸行
北里大学医学部外科
-
榊原 譲
北里大学医学部外科
-
礒垣 誠
北里大学東病院消化器疾患治療センター外科
-
加藤 康行
いすゞ病院外科
-
高野 容幸
淵野辺総合病院外科
-
中 英男
北里大学医学部・病理学
-
中 英男
北里大学東病院病院病理部
-
中 英男
北里大学医学部病理学
-
高野 容幸
北里大学医学部外科
-
高橋 厚
北里大学東病院消化器外科
-
高野 容幸
北里大学医学部附属東病院 消化器外科
-
高橋 厚
北里大学医学部・外科学
-
加藤 康行
いすず病院・外科
-
礒垣 誠
伊豆下田病院・外科
-
中 英男
北里大学東病院消化器疾患治療センター病理
-
比企 能樹
北里大学医学部
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