レーザースペックルフローグラフィーにより血行動態を観察した特発性血小板減少性紫斑病(ITP)に合併した切迫型網膜中心静脈閉塞症の1例

概要

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目的:レーザースペックルフローグラフィー(LSFG)による切迫型網膜中心静脈閉塞症の血流動態の観察を行ったので報告する。,症例:30歳の女性。特発性血小板減少紫斑病の診断にてステロイドパルス療法を受けていた。治療4日後から左眼視野に光視症を主訴に当科受診した。視力は良好であったが、左眼網膜静脈は拡張、蛇行し、フルオレセイン蛍光眼底造影(FA)にて腕網膜時間の遅延を認めた。LSFGでは、右眼と比較し、左眼の視神経乳頭のmean blur rate(MBR)の低下を認めた。また、拡張期で左眼の動脈血流速度の著明な低下を認めた。網膜動脈循環障害も伴った切迫型CVOと判断し、初診時よりウロキナーゼ点滴による線溶療法を3日間実施した。治療翌日より自覚症状及び眼底所見が改善し、またLSFGでも、MBRは上昇しているのが確認された。数ヵ月後も網膜血流量が維持されているのが確認できた。,結論:LSFGは網膜血管閉塞性疾患の血行動態の経過を評価するのに有用であると思われた。
2012-01-31