糖尿病性神経障害患者における歩行時の足底圧および靴中敷きのクッション効果について
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概要
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通院中の糖尿病患者26名を糖尿病性神経障害を認めない患者群(D群13名)と,神経障害を認める患者群(DN群13名)に分類し,さらに年齢,性比,体重を患者群にマッチさせた健常者群(C群13名)を対象に足底圧分布測定システム(F-SCAN)を用いて裸足ならびに軟質ウレタンを中敷きにした外科開きの簡易型訓練靴(DARCO,USA)着用による歩行時の足底圧分布を比較検討した。足底圧分布図を趾部,前足部,土踏まず部,踵部に4分割し,圧と時間の積分値(積分値)および圧ピーク値(ピーク値)を指標として解析した。DN群の前足部の積分値はC群に比較して有意に高値であった。DN群のピーク値の左右平均は他の2群と比較して,足趾において有意に低値で,前足部で有意に高値であった。各症例における最高ピーク値の部位分布では,DN群では趾部に認めず,前足部に最高ピーク値を有する症例が多かった。DN群のモデル靴歩行では,裸足歩行時にみられた前足部の過剰荷重圧が軽減され,さらに趾部への荷重圧が増加し,C群に近似した足底圧分布が得られた。以上の結果より,糖尿病性神経障害患者は健常者に比して前足部に圧集中が認められ,潰瘍発生原因の一因子であることが判明し,クッション効果の高い靴着用により前足部の減圧が可能であることが明らかになった。
- 北里大学の論文
- 1997-08-31
著者
-
矢島 義忠
北里大学医学部・内科学
-
金森 晃
北里大学医学部内科
-
青木 主税
北里大学医寮衛生学部
-
金森 晃
北里大学 医学部内科
-
金森 晃
北里大学 医学部 内科学
-
矢島 義忠
海老名総合病院糖尿病センター
-
青木 主税
北里大学 医療衛生
-
青木 主税
北里大学医療衛生学部
-
矢島 義忠
北里大 医
-
金森 晃
北里大学医学部内分泌代謝内科学教室
-
金森 晃
北里大学医学部内分泌代謝内科
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