サンゴ状結石の臨床的観察 : 第1報サンゴ状結石の臨床統計

概要

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1972年1月より1978年12月までの7年聞に徳島大学を訪れたサンゴ状結石患者は79例であり,これらに臨床統計的検討を行った。サンゴ状結石とは腎孟を満し少くとも2つの腎杯に枝を出す結石を指す。1)サンゴ状結石の腎結石中に占める頻度は23.7%であった。2)年齢別には11歳〜83歳,40歳台と50歳台にピークを有したが,30歳台,60歳台にも多かった。3)性別では,男子27例,女子52例で男女比は1:1.9 と女子に多かった。4)部位別では右28例,左42例,両側9例と左側に多かった。5)79例中,69例に感染の合併が見られ,男子では70.4%,女子では96.2%の感染合併率であっ。6)検出菌としては,Proteus群が23株(46%)と最も多く,次いでE.coli 11株(22%),Klebsiella3株(6%)などであった。7)残尿は37例中3例に,VURは37例中3例恒認められた。8)観血的療法は56例60腎に対して行われた。このうち腎保存的手術は44例48腎に行われ腎切石術が最も多かった。9)結石成分は,感染を合併した42個の結石では,燐酸Ca+燐酸マグネシウムアンモニウム+炭酸基の組合せが最も多く,炭酸基の確認は感染の有無を判定する意味でも重要だと思われる。10)血液,尿生化学的所見では,正常者と比較して大差はなかった。11)術前感染を有した症例の術後の感染の推移は,結石が残存すると長期持続することが多い。
社団法人日本泌尿器科学会の論文

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