尿酸・蓚酸カルシウム混合結石形成因子の検討
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概要
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徳島大学泌尿器科において上部尿路結石が尿酸を含む頻度は9%であり,このうち49%は純粋な尿酸で,51%は混合結石でその89%は蓚酸カルシウム(蓚酸Ca)との混合結石であった.そこでどのような条件下で尿酸と蓚酸Caの混合結石が形成されるのか,患者の血液尿生化学的検討を行なった.対象は尿酸結石群13例,尿酸+蓚酸Ca結石群23例,蓚酸Ca結石群30例,対照群30例であり,すべて男性である.血清Ca,P値には4群間で有意差が認められなかった.血清尿酸値は尿酸結石群,尿酸+蓚酸Ca結石群が他の2群に比べて有意に高値を示したが,この2群間では差がなかった.尿中Ca排泄量は蓚酸Ca結石群で最も高値を示し,尿酸結石群が最も低く,尿酸+蓚酸Ca結石群ではその中間値を示した.尿中P,Mg,尿酸,蓚酸排泄量には差はなかったが,尿中Mg/Ca比は蓚酸Ca結万群で最も低く,尿酸結石群で最も高く,尿酸+蓚酸Ca結石群でその中間値を示した.早朝尿pHは4群間に差を認めなかった.高尿酸血症を有する症例のみを選出して同様の検討を行なったが,類似した結果であった.以上のことより尿pHが酸性に傾き,尿中尿酸排泄量に差がなければ,尿中Ca排泄量が多いときは蓚酸Ca結石が,尿中Ca排液量が少なければ尿酸結石が,中間値で尿酸+蓚酸Ca結石が形成され,さらに尿中Mg/Ca比もこれらの成分決定に重要な因子をなすものと考えられた.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
- 1984-09-20
著者
-
平石 攻治
徳島大学医学部泌尿器科学教室
-
山本 修三
徳島県立中央病院泌尿器科
-
平石 攻治
高松市民病院泌尿器科
-
山本 修三
徳島大学医学部泌尿器科
-
平石 攻治
高松市民病院 泌尿器科
-
平石 攻治
徳島大学医学部泌尿器科
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