Computed Tomogrophyによる腎細胞癌のStaging診断
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概要
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1979年1月から1980年3月までの15カ月間に,慈恵大学病院で診療した腎細胞癌20例について, CTによる stagingの診断を行った.20例中, stage 1は5例, stage 2は4例, stage 3Aは3例, stage 3Bは2例, stage 3Cは1例, stage 4Aは1例, stage 4Bは4例であった.CTで腫瘍が腎被膜内に限局していると診断した5例の所見は,腎輪郭の突出はないか,あってもその表面は平滑であった.これに対し,腫瘍の輪郭の不整,腎周囲脂肪織の不鮮明および腎筋膜の肥厚がみられた4例は,stage 2と診断した.CTで腎静脈や下大静脈に腫瘍が浸潤していると診断したものは5例で,その所見は静脈の拡張および充満欠損であった.局所リンパ節の転移による腫大は5例にみられ,腫瘍が腎筋膜をこえて隣接臓器に浸潤していると診断したものは2例であった.さらに肝および腰椎への転移が各1例にみられた.20例中19例は手術および剖検所見と比較検討したが,19例中16例(84%)はCTによる staging診断が正しいことがたしかめられた.腫瘍の腎被膜外への浸潤を診断できなかった1例,静脈内浸潤の評価を誤った2例の計3例は,CTのstaging診断が間違っていた.以上より, CTは腎細胞癌のstagingを容易に且つ確実に診断することが可能であり,治療方針を決定するうえでの有用な情報を与えることができる.
- 社団法人日本泌尿器科学会の論文
著者
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町田 豊平
東京慈恵会医科大学泌尿器科学教室
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町田 豊平
東京慈恵会医科大学
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大西 哲郎
東京慈恵会医科大学 附属青戸病院 泌尿器科学
-
大西 哲郎
東京慈恵会医科大学 泌尿器科
-
増田 富士男
東京慈恵会医科大学
-
小路 良
東京慈恵会医科大学泌尿器科
-
佐々木 忠正
東京慈恵会医科大学泌尿器科
-
佐々木 忠正
国立王子
-
佐々木 忠正
東京慈恵会医科大学 泌尿器科
-
東 陽一郎
町田市民
-
東 陽一郎
東京慈恵会医科大学附属第三病院 泌尿器科
-
荒井 由和
佼成
-
荒井 由和
東京慈恵会医科大学泌尿器科学教室
-
陳 瑞昌
東京慈恵会医科大学泌尿器科学教室
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仲田 浄次郎
東京慈恵会医科大学泌尿器科学教室
-
陳 瑞昌
国立王子
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小路 良
慈大青戸
-
小路 良
東京慈恵会医科大学
-
東 陽一郎
東京慈恵会医科大学 泌尿器科
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増田 富士男
東京慈恵会医大
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