<症例>川崎病後遺症と考えられる冠動脈病変の長期経過の1成人例
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概要
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症例は50歳, 男性.39歳の時, 突然意識を消失し当院へ救急搬送された.搬送時のモニター心電図では心室頻拍がみられていたがリドカインを静注し洞調律に復帰した.洞調律復帰後の12誘導心電図, 心エコー所見, また血液生化学検査上, 異常が認められないことから陳旧性心筋梗塞が疑われ心臓カテーテル検査を行った.冠動脈造影では左前下行枝近位部に完全閉塞が認められた.左回旋枝には高度狭窄とその末梢に直径4.9mmの冠動脈瘤(Quantitative Coronary Arteriography;QCAにより測定)が認められた.また右冠動脈には最大径5.8mmの拡張性病変(QCAにより測定)が認められた.その後経過は良好であったが11年後の50歳時, 再び心室頻拍を生じ入院となり, 心臓カテーテル検査を行った.冠動脈造影上左冠動脈前下行枝近位部の完全閉塞, および回旋枝の高度狭窄には変化が認められなかったが, 回旋枝の冠動脈瘤は直径4.3mm(QCAにより測定)と若干の縮小が認められた.右冠動脈造影では拡張性病変が最大径4.8mm(QCAにより測定)と一部に改善が認められた.川崎病患者で小児期から若年期までの長期経過の報告は今までに多数あるが成人後の長期経過の報告は我々の知るところではない.本症例は成人になり川崎病後遺症と考えられる冠動脈病変が発見された1例で, 11年の経過を観察したので報告する.
- 近畿大学の論文
- 2002-06-25
著者
-
石川 欽司
近畿大学医学部第1内科学教室
-
平野 豊
近畿大学医学部第1内科学教室
-
石川 欽司
近畿大学医学部内科学教室(循環器内科部門)
-
平野 豊
近畿大学医学部循環器内科学教室
-
平野 豊
近畿大学医学部 循環器内科
-
平野 豊
近畿大学医学部第一内科
-
片山 克彦
近畿大学医学部第一内科
-
薮下 博史
近畿大学医学部第1内科
-
薮下 博史
近畿大学循環器内科
-
藪下 博史
近畿大学循環器内科
-
藪下 博史
近畿大学 医学部循環器内科
-
高井 博之
近畿大学医学部第1内科学教室
-
高井 博之
近畿大学循環器内科
-
元木 康一郎
近畿大学医学部内科学教室(循環器内科部門)
-
元木 康一郎
近畿大学循環器内科
-
中野 厚志
近畿大学医学部循環器内科学教室
-
高井 博之
近畿大学医学部内科学教室(循環器内科部門)
-
高井 博之
近畿大学医学部第一内科
-
中野 厚志
近畿大 医 循環器内科
-
石川 欽司
近畿大学 医学部循環器内科
-
石川 欽司
近畿大学 医学部 循環器内科学 教室
-
片山 克彦
近畿大学 医学部循環器内科
-
中野 厚志
近畿大学医学部内科学教室(循環器内科部門)
-
薮下 博史
近畿大学医学部内科学教室(循環器内科部門)
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