P8-01 当科におけるループス腸炎の臨床的検討
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概要
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【背景】ループス腸炎は,全身性エリテマトーデス(SLE)患者に生じる腸炎のうち,感染性腸炎が除外され,下痢や腹痛などの臨床症状を呈し,画像上小腸病変を有するものとされる.免疫複合体が小動脈の血管壁に沈着し,血管炎が生じることが原因とされ,局所の虚血による粘膜浮腫や漿膜炎を起こす.ループス腸炎の疫学や病態は依然不明な点も多く,臨床的検討も少ない. 【目的】当科におけるループス腸炎の特徴を明らかにする. 【方法】2008年4月から2013年3月までの間に,当科でループス腸炎と診断された患者を後ろ向きに解析した. 【結果】9名(女性8名,男性1名)のループス腸炎患者が抽出された.ループス腸炎診断時の年齢は33(18-41)歳,SLE発症からループス腸炎診断までの期間は1.9(0-15)年,観察期間は2.1(0.5-5.8)年であった.ループス腸炎の診断時のSLE disease activity indexは15(4-21)であり,腹水貯留5例(56%),胸水貯留2例(22%),膀胱炎を3例(33%)で合併していた.また,9例中3例(33%)で再発し,再発までの期間は,それぞれ5ヶ月,67ヶ月,67ヶ月であった.再発例と非再発例の臨床症状,検査所見を検討したところ,再発例では3例中2例で初発時に結腸,直腸粘膜浮腫を伴っていたが,非再発例では1例も結腸,直腸粘膜浮腫は認めなかった. 【結語】9例のループス腸炎を経験した.初発時に結腸,直腸粘膜浮腫を伴う場合には再発に注意が必要と考えられた.
- 日本臨床免疫学会の論文
著者
-
坊垣 暁之
北海道大学大学院医学研究科病態内科学講座・第二内科
-
堀田 哲也
北海道大学 大学院医学研究科内科学講座免疫代謝内科学・第二内科
-
渥美 達也
北海道大学
-
神田 真聡
北海道大学大学院医学研究科皮膚科学分野
-
保田 晋助
北海道大学大学院医学研究科
-
栗田 崇史
北海道大学大学院医学研究科内科学講座免疫・代謝内科学分野
-
河野 通仁
北海道大学大学院医学研究科・内科学講座・第二内科
-
奥 健志
北海道大学大学院医学研究科内科学講座免疫・代謝内科学分野
-
渡邊 俊之
北海道大学大学院医学研究科 内科学講座 免疫代謝内科学分野
-
中川 育磨
北海道大学大学院医学研究科 内科学講座 免疫・代謝内科学分野
-
秋田 佳奈恵
北海道大学大学院医学研究科 内科学講座 免疫・代謝内科学分野
-
大村 一将
北海道大学大学院医学研究科 内科学講座 免疫・代謝内科学分野
-
野口 淳史
北海道大学大学院医学研究科 内科学講座 免疫・代謝内科学分野
-
志田 玄貴
北海道大学大学院医学研究科 内科学講座 免疫・代謝内科学分野
-
黒木 茜
北海道大学大学院医学研究科 内科学講座 免疫・代謝内科学分野
-
坊垣 暁之
北海道大学大学院医学研究科 内科学講座 免疫・代謝内科学分野
-
神田 真聡
北海道大学大学院医学研究科 内科学講座 免疫・代謝内科学分野
-
渡邊 俊之
北海道大学大学院医学研究科 内科学講座 免疫・代謝内科学分野
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