[Des-Gly<SUP>10</SUP>] [Prog<SUP>9</SUP>-ethylamide] -LH-RHによる排卵誘発の試み
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概要
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LH-RHを用いての排卵誘発の試みは, その血中消極が極めて速やかであるために, 排卵成功率は芳しくなかった.その後LH-RHのanaloguesが次々と開発され, そのうちの一つ [Des-Glylo] [Pro9-ethy-lamide] -LH-RHはLH-RHよりも強力で持続性のあるもの, 即ちpotentanalogとして紹介された.われわれはこのanalogを用いて, 臨床的検討を行うと共に, 続発性無月経の婦人に対し排卵誘発を試みた. [Des-Gly<SUP>10</SUP>] [Pro<SUP>9</SUP>-ethylamid。] -LH-RH (以下EA-LH-RHと略す) 100μ9を続発性無月経婦人に連日皮下投与すると, 血中FSH値の前値は最初の数日間はやや上昇し, 反応性も保たれているが, FSH, LH共に反応性は日を追って低下する.Estrogen値はFSH前値の動きに対必し, 1～2日遅れで変動した.卵胞の発育・成熟度は頸管粘液 (CMと略す) の量・牽糸性・結晶度を, 排卵の有無は基礎体温 (BBTと略す) の変動を以って指標とした.続発第1度無月経の症例で, 数日間 (3-6日) のanalog連日投与によりCMの改善されたものではanalogのみで14%に, analog投与によりCMが改善された時点でHCGを追加投与したものでは22%に排卵を誘発し得た.続発第2度無月経症例では, CMの改善後HCG投与にも拘らず排卵率は極めて僅かであり, 多くは消槌出血に終った.連日投与にも拘らずCMの改善されなかった症例では, 投与期間を延ばしても (10日間) 無変化であった.即ち短期間analogを連日投与することによってCMのの改善される症例では, このanalog-HCGtherpyによって排卵が期待できる.しかしanalog-HCGtherapyを数周期にわたって反復施行している間に, 排卵障害の程度が改善され, 遂に自然排卵を起こすに到り, 引き続き妊娠した例があったことは, いわゆるdelayedreactionとして注目される.
- 日本内分泌学会の論文
著者
-
斉藤 幹
東京医科歯科大学医学部産科婦人科学教室
-
矢追 良正
東京医科歯科大学産科婦人科学教室
-
矢追 良正
矢追医院
-
熊坂 高弘
東京医科歯科大学産科婦人科学教室
-
西 望
東京医科歯科大学 産婦人科
-
有村 章
チューレン大
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