食道静脈瘤硬化療法後の食道機能変化について : 内圧面からの検討
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概要
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食道静脈瘤硬化療法刺入部位に一致した潰瘍形成がしばしば認められる. これら潰瘍症例では Heart burn などの自覚症状を訴えることが多く, さらに潰瘍治癒後に dysphagia が持続することもある. これらの問題を考慮し, われわれは硬化療法が食道機能におよぼす影響を内圧面から検討したので報告する. 食道静脈瘤患者 (待期および予防例) 20例を検討対象とした. 食道機能の検討には, 従来よりわれわれが行つている Perfused open tip 法を用い, 硬化療法前後での下部食道括約筋静止圧 (Resting LES pressure), 蠕動波圧 (Peristaltic wave pressure) の変化を検討した. 硬化療法施行が3回以上におよぶ症例で硬化療法後潰瘍が認められる傾向にあつた. 刺入部潰瘍が治癒するとともに, 自覚症状は消失し, 3カ月以上症状が持続した症例はなかつた. 硬化療法前, 終了後1カ月目に行つた食道機能検査では, 潰瘍形成群に下部食道括約筋圧, 蠕動波圧の低下傾向を認めたが, 6カ月後には正常に復する傾向にあつた. 硬化療法が食道機能に与える影響は, 可逆的であることより, 長期的には問題とならないものと考えられた.
著者
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児玉 正
京都府立医科大学第三内科学
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古谷 慎一
京都府立医科大学第三内科
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丸山 恭平
京都府立医大・第1病理
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瀧野 辰郎
京都府立医科大学第3内科
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高升 正彦
京都府立医科大学第3内科
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辻 秀治
京都府立医科大学第3内科
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佐藤 達之
京都府立医科大学第3内科
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西田 博
京都府立医科大学第3内科
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岡野 均
京都府立医科大学大学院 医学研究科消化器内科学
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光藤 章二
京都府立医科大学大学院 医学研究科消化器内科学
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大石 享
京都府立医科大学第3内科
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児玉 正
京都府立医科大学第3内科
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古谷 慎一
京都府立医科大学第3内科
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