不完全型尿崩症, osmostatの上昇および渇感の低下により生じた本態性高Na血症の1例
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概要
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本態性高Na血症の1例について,その血中ADHの動態を検討したので報告する.症例は68才,女性.昭和48年当科にて不完全型尿崩症の診断を受けcarbamazepineの投与を受けていた.昭和57年12月10日,軽度の意識障害のため当科外来を受診.著明な高Na血症を指摘され入院となつた.入院時渇感は低下し,血中および尿中ADHは,血漿浸透圧に比して低値であつた. Carter-Robbins testでは, ADH分泌の浸透圧閾値の高値へのresettingが認められた.以上の結果より,本症例は,渇感の低下, osmoreceptorの高値へのresettingおよびADHの産生低下により生じた本態性高Na血症と考えられた.
著者
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松井 邦昭
東北大学医学部第2内科
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吉永 馨
東北大学医学部付属病院長
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飯竹 一広
東北大学医学部第二内科
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木村 時久
東北大学医学部第二内科
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太田 耕造
東北大学医学部第二内科
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庄司 優
東北大学医学部第二内科
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井上 実
東北大学医学部第二内科
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