超音波ドプラ法による肝細胞癌腫瘍血流の検討 : 腹部血管造影所見との対比
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概要
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超音波パルスドプラ装置を用い,肝細胞癌79結節の腫瘍血流を検討した.腫瘍から得られた血流信号は,その波形と周波数から高速拍動波(8結節),低速拍動波(43結節),定常波(60結節)の3種類に分類できた.腫瘍径とドプラ所見の検討では,腫瘍径が10mm以下,10mmから20mm, 20mmから30mm, 30mmから50mm, 50mmを越えるものと増大すると共に,血流信号の検出頻度は各々66.7, 81.3, 88.2, 93.3, 100%と増加し,また拍動波の平均血流速度も各々0.50, 0.69, 0.88, 1.50, 1.64KHzと増大した.血管造影との対比では,高速拍動波は動門脈シャントと,低速拍動波は腫瘍血管と,定常波は濃染像とそれぞれ関連する事が明らかとなり,各波形の起源と重要な関連を持つことが示唆された.今後,腫瘍の血流動態を詳細に調べるために,血流速度や血流波形,血流の方向等の多角的な血流情報を非侵襲的に検討できる超音波ドプラ法は有用性を発揮すると考える.
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