単純ヘルペス脳炎における脳幹症状主体の病型について
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概要
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単純ヘルペス脳炎(HSE)自験30例を,臨床症候・画像検査により側頭葉型,側頭葉脳幹型,脳幹型に分けると,脳幹型(7例,23%)は他の2型に比し,発病早期には頭痛,発熱が少なく,GOT・GPT値の異常高値がみられず,初回腰椎穿刺時の髄液圧が平均85mmH_2Oと低く,病像完成期には意識障害が高度であったが,脳波上での周期性同期性放電がみられないなどの特色を示した。脳幹障害を示唆する症候として,corectopiaや対光反射消失などの瞳孔異常,眼頭反射の消失や緩徐・急速相のない自発眼振などの眼球運動異常,無呼吸や吃逆様呼吸などの呼吸異常を認めた。硬膜下水腫の合併が2例にみられたが非手術的に軽快し,死亡例・再発例がなく,自然軽快例もみられるなど予後良好であった。以上の脳幹型HSEの特徴はHSEの早期診断および治療にとって重要と考えられた。
- 千葉大学の論文
- 1992-08-01
著者
-
榊原 隆次
千大
-
福武 敏夫
千大
-
榊原 隆次
鹿島労災病院神経内科
-
福武 敏夫
鹿島労災病院神経内科
-
平山 恵造
千葉大学医学部神経内科学講座
-
平山 恵造
千大
-
平山 恵造
千葉大学 神経内科
-
平山 恵造
千葉大学医学部神経内科
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