尿・便失禁のある要介護高齢者における皮膚保護清浄剤を用いた予防的臀部スキンケアプロトコルの開発
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概要
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本研究では,尿・便失禁があり,おむつを使用している要介護高齢者の臀部皮膚の水分および皮脂の維持のために,皮膚保護清浄剤を用いた予防的臀部スキンケア方法を開発することを目的とした。この開発プロセスにおいて既に明らかになった皮膚保護清浄剤の安全性,使用効果,使用上の注意を踏まえ,さらに今回,皮膚保護清浄剤の効果的な使用回数を明らかにするために,使用回数の違いによる皮脂量,水分量の変化,ならびにケア提供者(看護師・介護職)による使用後の評価について検討した。対象者は,5機関に入院・入所し,研究協力に同意が得られ,尿・便失禁があり,おむつを使用している者101名(平均年齢84.9±6.8歳)であった。方法は,6日間皮膚保護清浄剤を1日2回または4回用いる群と,従来どおりに微温湯で洗浄を行う群に振り分け,single blind evaluationにより最も効果的な方法を分析した。また,ケア提供者には使用評価を依頼した。その結果,介入後の各群の水分量・皮脂量は,微温湯洗浄群(49.7±SD7.2)%・(1.5±SD1.5)%,1日2回使用群(53.6±10.0)%・(2.1±3.1)%,1日4回使用群(70.5±9.1)%・(5.0±5.4)%で,微温湯による洗浄群に比較して,皮膚保護清浄剤1日4回使用群は有意に水分量が高く,皮膚保護清浄剤を使用した場合には皮脂量の維持が可能であった。一方,ケア提供者による使用評価からは,臀部のしっとり感があるとした者が57.6%であった。以上から,要介護高齢者の臀部スキンケア方法として臀部皮膚の水分および皮脂を維持するためには,1日に4回の皮膚保護清浄剤を用いていく必要性が示唆された。
著者
-
亀井 智子
聖路加看護大学老年看護学
-
梶井 文子
聖路加看護大学老年看護学
-
田中 純子
聖路加国際病院泌尿器科
-
内田 恵美子
日本訪問看護振興財団
-
亀井 智子
東京医科歯科大学
-
久代 和加子
聖路加看護大学
-
久代 和加子
聖路加看護大学 老年看護学
-
内田 恵美子
日本在宅ケア教育研究所
-
田中 純子
聖路加国際病院
-
亀井 智子
聖路加看護大学
-
亀井 智子
聖路加看大
-
田中 純子
聖路加国際病院 排尿機能コーディネーター
-
梶井 文子
聖路加看護大学
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