片側顔面痙攣に対する神経血管減圧術 : ピットフォールとその克服
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概要
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著者らの手術経験から, 片側顔面痙攣に対する神経血管減圧術における合併症を起こす引き金となるピットフォールや, 減圧効果があがらない要因にどのようなものがあるのかを示し, それらの防止と解決策について解説した.特に, 1)顔面神経exit zoneが術中見えにくい, 2)術後難聴が生じる, 3)術後顔面神経麻痺が生じる, 4)スパズムが改善しない原因について言及した.そのなかで, 本減圧術の基本的アプローチ, すなわちflocculus下部と第9脳神経の間を進入するinfrafloccular approachの手術手技, 1)体位, 頭部固定, 1)皮膚切開, 開創, 3)骨窓形成部位, 4)小脳半球の牽引, 脳べらのかけ方と牽引方向等を解説した.また, 手術成績に影響する患者側と術者側の要因を考察し, この手術を行う外科医にとってどのような外科解剖学的知識の修得が必要であるかについて述べた.
- 日本脳神経外科コングレスの論文
- 2001-03-20
著者
-
井上 亨
国立病院機構九州医療センター脳血管センター・臨床研究部脳神経外科
-
名取 良弘
飯塚病院脳神経外科
-
名取 良弘
麻生飯塚病院脳神経外科
-
名取 良弘
九州大学脳神経外科
-
名取 良弘
九州大学医学部附属病院脳神経外科
-
名取 良弘
九州大学医学部附属脳神経病研究施設
-
名取 良弘
九州大学脳外科学講座
-
松島 俊夫
九州大学大学院医学系研究科附属脳神経病研究施設外科部門
-
一ツ松 勤
国立九州医療センター脳神経外科
-
稲村 孝紀
九州大学大学院医学系研究科附属脳神経病研究施設外科部門
-
名取 良弘
九州大学大学院医学系研究科附属脳神経病研究施設外科部門
-
井上 亨
国立九州医療センター脳神経外科
-
福井 仁士
九州大学大学院医学系研究科附属脳神経病研究施設外科部門
-
松島 俊夫
佐賀大学医学部 脳神経外科
-
松島 俊夫
九州大学大学院医学系研究科脳神経外科
-
福井 仁士
佐世保共済病院 脳神経外科
-
福井 仁士
九州大学脳神経病研究施設外科
-
一ツ松 勤
独立行政法人国立病院機構嬉野医療センター脳神経外科
-
一ッ松 勤
新古賀病院脳卒中脳神経センター脳神経外科
-
一ツ松 勤
浜の町病院(共済) 脳神経外科
-
一ツ松 勤
医療法人天神会新古賀病院脳卒中脳神経センター
-
一ツ松 勤
新古賀病院脳卒中脳神経センター脳神経外科
-
松島 俊夫
九州大学 脳神経外科
-
稲村 孝紀
稲村脳神経外科クリニック
-
稲村 孝紀
九州大学大学院医学研究院附属脳神経病研究施設脳神経外科
-
名取 良弘
九州大学医学部脳神経外科学教室
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