頭蓋内動脈硬化性高度狭窄に対するステント留置術後におけるCT angiographyの有効性
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概要
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〈目的〉頭蓋内動脈硬化性高度狭窄に対するステント留置術後におけるCT angiography (CTA)の有用性と問題点について検討した.〈対象と方法〉2000年6月〜2006年2月まで,当院で施行した頭蓋内ステント26例27病変のうち,対象は,術後CTAを施行した19例19病変である.CTはGE社製16列multi-slice CTを使用し,ステント留置部のMPR画像を作製し,ステントの内径と外径の比(I-E ratio: Internal-external diameter ratio)を基にCTA所見を3群に分類した.Group A: I-E ratio>0.5(ステント内腔が評価しやすい),group B: 0.31≦I-E ratio≦0.5(やや評価しづらい),group C: I-E ratio≦0.31(評価がきわめて困難).下記の3項目について検討した.(1)実際にCTAでの評価が可能であるか,(2)CTA所見が血管造影と一致するか,(3)CTA所見と関連の深い因子について検討した.〈結果〉(1)19例中14例(73.7%)で評価が可能であった.(2)術後CTAと血管遺影の両方が施行できた9例中8例で所見が一致していた.(3)ステント径とCTA所見に有為な相関を認め,4.0mmでは全例がgroup Aであった.〈結論〉頭蓋内ステント留置後のCTAは,比較的高率にステント内腔の評価が可能であり,特に4mm径のステント使用例ではほぼ確実に評価が可能であった.小血管例では評価困難を生じやすいが,症例を選んで施行すれば,有用なモダリティであると思われる.
- 日本脳神経外科コングレスの論文
- 2007-03-20
著者
-
井上 亨
国立病院機構九州医療センター脳血管センター・臨床研究部脳神経外科
-
竹本 光一郎
独立行政法人国立病院機構九州医療センター脳神経外科・臨床研究部
-
卯田 健
独立行政法人国立病院機構九州医療センター脳神経外科・臨床研究部
-
井上 亨
独立行政法人国立病院機構九州医療センター脳神経外科・臨床研究部
-
安森 弘太郎
独立行政法人国立病院機構九州医療センター放射線科
-
岡田 靖
独立行政法人国立病院機構九州医療センター臨床研究部脳血管内科
-
安森 弘太郎
国立病院機構九州医療センター放射線科
-
竹本 光一郎
福岡大学医学部脳神経外科
-
卯田 健
独立行政法人国立病院機構九州医療センター臨床研究部脳血管センター脳神経外科
-
卯田 健
独立行政法人国立病院機構九州医療センター脳神経外科
-
卯田 健
浜の町病院(共済) 脳神経外科
-
竹本 光一郎
福岡大学医学部 脳神経外科
-
卯田 健
国立病院機構九州医療センター脳神経外科
-
岡田 靖
独立行政法人国立病院機構 九州医療センター 脳血管センター・臨床研究センター 脳血管内科
-
岡田 靖
独立行政法人国立病院機構 九州医療センター脳血管センター・臨床研究センター 脳血管内科
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