神経膠腫に対するACNUおよび5-FUの効果
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概要
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Combination therapy with radiation and (1-4-amino-2-methyl-5-pyrimidinyl)methyl-3-(2-chloroethyl)3-nitrosourea hydrochloride (ACNU) and/or N_1-(2'-tetrahydrofuryl)-5-fluorouracil (5-FU) was given to 102 patients with malignant gliomas. The purpose of this study was to evaluate the efficacy of two treatment protocols after operative resection as compared with the control treatment, radiotherapy+5-FU. The three protocols were (A): adequate operation (OP)+radiation (R) (40-60 Grcy/6-7 weeks)+ACNU [1-3 mg/kg, intravenously (IV) or intraarterially (IA), two times with a week interval, and repeated after 6 months]±OK-432 (2.0 "Klinische Einheit" or clinical unit/week, intramuscularly), (B): OP+R+ACNU (1-3 mg/kg, IV or IA, two times with 6-8 weeks interval, and repeated after 6 months)+5-FU (8-16 mg/kg/day orally)±OK-432, (C): OP+R+5-FU. The combination therapy with ACNU and radiation significantly improved survival time as compared with protocol (C) (p<0.01). Malignant gliomas treated with protocol (A) had 40.5 months mean survival time (MST) and (B) had 25.7 months MST. On the other hand (C) group had a MST of 11.3 months (A:B, not significant, A:C p=0.00, B:C p=0.0002). Several important prognostic factors were identified. Histological type, initial performance status and operative resections were significant factors but ACNU total dosage, administration route and OK-432 had no influence on the survival after surgery. Nausea and vomiting were noticed immediately after ACNU administration, and later myelosuppression occurred in 25-29% of the patients. No relationship was observed between toxicity, and the single dosage of ACNU or administration routes.
- 日本脳神経外科学会の論文
- 1986-02-15
著者
-
山嶋 哲盛
金沢大学脳神経外科
-
駒井 杜詩夫
厚生連高岡病院脳神経外科
-
伊藤 治英
福井医科大学脳神経外科
-
古林 秀則
福井医科大学脳神経外科
-
林 実
福井医科大学脳神経外科
-
山本 信二郎
金沢大学脳神経外科
-
半田 裕二
福井大学脳脊髄神経外科
-
兜 正則
福井医科大学 脳神経外科
-
半田 裕二
福井医科大学 脳神経外科
-
山嶋 哲盛
金沢大学院医 脳神経外科
-
山嶋 哲盛
金沢大医 脳外科
-
半田 裕二
福井医科大学手術部
-
半田 裕二
福井大学 医学部脳脊髄神経外科
-
河野 寛一
福井医科大学脳神経外科
-
久保田 紀彦
金沢大学脳神経外科
-
石倉 彰
国立金沢病院脳神経外科
-
村田 秀秋
福井県立病院脳神経外科
-
羽場 勝彦
福井県立病院脳神経外科
-
駒井杜 詩夫
厚生連高岡病院脳神経外科
-
兜 正則
福井医科大学脳神経外科
-
久保田 紀彦
福井医科大学脳神経外科
-
伊藤 治英
金沢大学脳神経外科
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