ICA512/IA-2抗体新規RIA報の臨床的評価 - Radioligand binding assay法との比較検討 -

スポンサーリンク

概要

• 論文の詳細を見る

• 1型糖尿病における新しい膵島自己抗体として発見されたICA512/lA-2抗体の一般臨床での測定を目的としたキット(RIA法)が開発された.今回われわれは,キットの判定の正確さを明らかにするために,1型糖尿病患者72例.2型糖尿病患者127例および健常人71例の血清を用いて,従来使用されている高感度のradioligand binding assay法(RBA法)と,その1型糖尿病における疾患感度および特異性を比較検討した.RIA法およびRBA法によるICA512/lA-2抗体の陽性率は,1型糖尿病で43.1%と48.6%,2型糖尿病で3.9%と2.4%であり,健常者においては検出されなかった(特異性100%).両測定法の抗体価は有意な相関(r=0.744,p<0.0001)を示したが,RBA法での抗体価が低くなるにしたがいRIA法で陰性となる血清が多く認められた.Standard deviation scoreを用いた検討では,RBA法で高抗体価であるにもかかわらずRIA法で低抗体価である血清がみられた.本ICA512/lA-2抗体測定キットは特異性には優れているが,疾患感度はRBA法にやや劣るため,RIA法で陰性の場合には高感度法での再検や,他の膵島自己抗体との組み合わせが必要と考えられた.To determine the assay accuracy of a newly developed radioimmunoassay (RIA) kit for ICA 512/IA-2 autoantibodies, we analyzed kit disease sensitivity and specificity compared to highly sensitive radioligand binding assay (RBA) using sera from 72 patients with type 1 diabetes, 127 patients with type 2 diabetes, and 71 healthy subjects. The prevalence of ICA 512/IA-2 autoantibodies by RIA and RBA were 43.1% and 48.6% in type 1 diabetics, and 3.9% and 2.4% in type 2 diabetics. No healthy subjects were positive in either assay (specificity 100%). Although ICA 512/IA-2 autoantibody levels correlated significantly between RIA and REA, some sera showed negative results in RIA but positive in RBA in a low titer range. With analysis using the standard deviation score (SDS) in each serum from patients with type 1 diabetes, we observed some sera with high SDS by RBA but low SDS by RIA even though all were positive. The newly developed RIA has high specificity but lower disease sensitivity than RBA. Re-evaluation of the sera using the assay with higher sensitivity or combined analysis with other islet-autoantibodies required in type 1 diabetic patients negative for ICA 512/IA-2 autoantibodies measured by this RIA.

• 日本糖尿病学会の論文
• 2000-12-30

著者

• 江口 勝美

  長崎大学医学部附属病院第一内科学教室

• 川崎 英二

  長崎大学病院 第一内科内分泌･代謝内科

• 川崎 英二

  長崎大学医学部・歯学部附属病院生活習慣病予防診療部

• 山川 賢一

  長崎大学大学院医歯薬学総合研究科病態解析・制御学講座

• 宮副 治子

  長崎大学大学院医歯薬学総合研究科病態解析・制御学講座

• 魚谷 茂雄

  長崎大学医学部 第1内科

• 山崎 浩則

  長崎大学医学部 第1内科

• 山口 義彦

  長崎大学医学部第一内科

• 尾崎 方子

  長崎大学医学部第一内科

• 藤田 成裕

  長崎大学医学部第一内科

• 山内 三爵子

  長崎大学医学部第一内科

• 安部 幸弘

  長崎大学医学部第一内科

• 山川 賢一

  長崎大学医学部第一内科

• 世羅 康徳

  長崎大学医学部第一内科

• 瀧野 博文

  長崎大学医学部第一内科

• 宮副 治子

  長崎大学医学部第一内科

• 山口 義彦

  県立長崎シーボルト大学看護栄養学部

• 瀧野 博文

  東京女子医科大学附属糖尿病センター

• 世羅 康徳

  佐世保中央病院 糖尿病センター

• 尾崎 方子

  長崎大学保健・医療推進センター

• 山崎 浩則

  長崎大学保健・医療推進センター

• 藤田 成裕

  長崎大学大学院医歯薬学総合研究科 病態解析・制御学講座(第一内科)

• 江口 勝美

  長崎大学病院 生活習慣病予防診療部

• 江口 勝美

  長崎大学医学部第一内科

• 江口 勝美

  長崎大学医学部第1内科

関連論文

• 病態形成とアポトーシス (関節リウマチ(第2版)--寛解を目指す治療の新時代) -- (関節リウマチの成因と病態生理)
• 肺胞出血および急速進行性糸球体腎炎により再燃した顕微鏡的多発血管炎の一例
• 自己免疫疾患の病因・病態解析と新たな治療法の開発に関する研究
• たかが糖尿病, されど糖尿病 : 総合内科専門医を目指す医師へのメッセージ
• 肝炎後再生不良性貧血の2例
• 関節リウマチ (特集 膠原病--その入り口から慢性期まで) -- (各論--診断と治療の実際)
• 5.多発性筋炎/皮膚筋炎に伴う間質性肺炎における気管支肺胞洗浄の検討・当院で経験した27例の検討(第31回日本呼吸器内視鏡学会九州支部総会)
• 異なった治療反応性を呈したSLE合併インスリン受容体異常症B型の2例
• 不明熱とTNFレセプター関連周期熱症候群(TRAPS)
• 高尿酸血症の持続により持続性の多発関節炎を呈した慢性結節性痛風の一例
• ANCA関連血管炎の病態と治療における最近の知見
• 有酸素運動による肥満, 高LDLコレステロール血症, 身体能力の改善効果 -長崎大学運動教室による検討-
• 228 不動に伴うラット関節軟骨の形態学的変化,ならびに持続的他動運動の影響(理学療法基礎系,一般演題(ポスター発表演題),第43回日本理学療法学術大会)
• (5)術後放射線治療が奏功しているACTH産生胸腺カルチノイドの1手術例(第21回日本胸腺研究会)
• 抗GAD抗体陽性C型慢性肝炎に対するインターフェロン療法の検討
• 肝細胞癌合併C型肝硬変に発症し急速に敗血症性ショックに進展した Edwardsiella tarda 感染壊死性筋膜炎の1例
• 間質性肺炎の急性増悪を認めた慢性関節リウマチの1剖検例
• 診断不明の関節炎を如何に診断するか
• 早期関節炎の捉え方と病態解析の方向性
• Hepatitis C virus kinetics during the first phase of pegylated interferon-alpha-2b with ribavirin therapy in patients with living donor liver transplantation.
• Predictive value of suppressor of cytokine signal 3 (SOCS3) in the outcome of interferon therapy in chronic hepatitis C
• ヒト骨芽細胞の Fas 依存性アポトーシス伝達機構の検討 : サイトカインおよびICE/CPP32プロテアーゼの関与
• ビタミンK_2は骨芽細胞 Fas 依存性アポトーシスを抑制し、骨芽細胞数を維持する
• ヒト骨芽細胞は活性化リンパ球 Fas リガンドによりアポトーシスに陥る : 慢性関節リウマチ傍関節性骨粗鬆症への関与
• 自己免疫性甲状腺疾患とアポトーシス
• 無月経, 男性化徴候を伴った高度肥満女性患者の1例 : VLCDおよびLCD療法の性機能に及ぼす影響
• Interferon-alpha-induced mTOR activation is an anti-hepatitis C virus signal via the phosphatidylinositol 3-kinase-Akt-independent pathway.
• アジュバント関節炎ラットの後肢に対する高温,低温刺激の影響 : 2003年度(第18回)研究助成論文
• ラミブジン抵抗性B型肝炎ウイルスの出現後に 劇症化したB型慢性肝炎の1例
• 異なった治療反応性を呈したSLE合併インスリン受容体異常症B型の2例
• 長崎大学病院NSTの現状と栄養士の関わり
• 少量インスリン投与により進展予防を試みたGAD抗体陽性インスリン非依存状態糖尿病の1例
• インスリン遺伝子発現調節に及ぼす細胞内グルタチオン含量の影響
• 3ヶ月で寛解した全身性エリテマトーデス合併インスリン抵抗症B型の1例
• ICA512/IA-2抗体新規RIA報の臨床的評価 - Radioligand binding assay法との比較検討 -
• バセドウ病および慢性関節リウマチを合併した1型糖尿病の2例
• 発症早期にインスリン分泌能を検討し得たGAD抗体陽性インスリン非依存型糖尿病患者の1例
• インスリン非依存型糖尿病における治療前後の試験食荷時血中Cペプチド反応
• CS-045 (Troglitazone) が著効した Werner 症候群に伴う糖尿病の1例
• NIDDMの発症様式を示した糖尿病患者における坑GADの臨床的意義
• インスリン依存型糖尿病における64KD抗体とglutamic acid decarboxylase の関連について
• 抗ラ氏島抗体(ICA)陽性長期罹病インスリン依存型糖尿病患者における64KD抗体
• 当施設における高コレステロール血症を合併した耐糖能異常患者のコレステロール, HbA_1cおよび血圧管理の現状
• 肝癌の遺伝子治療
• シグナル伝達経路を介した alternative splicing の誘導 : その生物学的意義と制御メカニズム
• 骨髄異形成症候群にBehcet病を合併した1例
• Prediction of DAS28-ESR remission at 6 months by baseline variables in patients with rheumatoid arthritis treated with etanercept in Japanese population
• 自己免疫疾患病変局所におけるアポトーシス関連分子発現
• 60 関節不動化によるラット関節軟骨基質の変化に対する持続的他動運動の影響(理学療法基礎系1, 第42回日本理学療法学術大会)
• A significantly impaired natural killer cell activity due to a low activity on a per-cell basis in rheumatoid arthritis
• ビスフォスフォネートの骨芽細胞アポトーシスに対する影響
• 726 不動化されたラット距腿関節軟骨に対する持続的他動運動の影響(理学療法基礎系XI)
• サイトカインを標的とする生物学的製剤 TNF阻害薬 可溶性TNF受容体IgGキメラ(エタネルセプト) (生物学的製剤の免疫薬理と臨床--変貌する関節リウマチ治療ストラテジー) -- (主要な生物学的製剤の構造,免疫薬理学的特徴と有用性のエビデンス)
• A case of cold agglutinin disease in the course of treatment for polymyalgia rheumatica
• 255 拘縮の進行に伴う筋線維ならびに筋内膜コラーゲン繊維網の形態変化
• 血管炎症候群 (特集 抗TNF-α療法の適応拡大--関節リウマチ以外の疾患治療に向けて)
• EVS2-1 早期リウマチの診断 : 現状と将来展望(リウマチ疾患診療の最新情報-特に関節リウマチについて-, 第19回日本アレルギー学会春季臨床大会)
• アダリムマブの欧米におけるエビデンス (第1土曜特集 関節リウマチのパラダイムシフト--生物学的製剤時代の最新治療動向) -- (生物学的製剤の最新エビデンス)
• 116 ラミニンを抗原とした多発性筋炎モデルラット作成の検討(理学療法基礎系9)
• アジュバント関節炎ラットの後肢に対する熱刺激の影響
• 不動によるラットヒラメ筋の細胞外マトリックスの変化 : コラーゲン線維とヒアルロン酸について
• アジュバント関節炎ラットの後肢に対する高温,低温刺激の影響
• 質問表を用いた糖尿病看護に関する意識調査
• 新しい疾患概念'自己炎症症候群' (特集 膠原病--病態解明・新規治療の光明) -- (特論)
• TRAPSの診断と新しい治療法の展開
• FK506の新たな作用
• 934 不動によるラットヒラメ筋の筋内膜コラーゲン線維網の形態変化に対する超音波の影響 : 拘縮に対する超音波の治療効果の検証(理学療法基礎系41)
• 臨床症状 関節症状 (関節リウマチ(第2版)--寛解を目指す治療の新時代) -- (関節リウマチの検査・診断)
• 慢性関節リウマチの病態・治療とアポトーシス
• A case of periodic-fever-syndrome-like disorder with lipodystrophy, myositis, and autoimmune abnormalities
• 実験的関節炎ラットに対する他動的伸張運動が骨格筋におよぼす影響(運動・神経生理)
• 卒後研修講座 関節リウマチの早期診断と臨床経過の予知
• 21 拘縮に対する筋伸張運動の効果 : 筋伸張運動がコラーゲン線維におよぼす影響(主題)
• ラットヒラメ筋の廃用性筋萎縮の進行に伴う筋組織内のヒアルロン酸の変化(運動・神経生理)
• Cutaneous vasculitis induced by TNF inhibitors : a report of three cases
• Switching to the anti-interleukin-6 receptor antibody tocilizumab in rheumatoid arthritis patients refractory to antitumor necrosis factor biologics
• Prediction of DAS28-CRP remission in patients with rheumatoid arthritis treated with tacrolimus at 6 months by baseline variables
• バセドウ病における甲状腺上皮細胞のアポトーシス
• 開発メーカーが知っておきたい抗体医薬品(抗リウマチ薬)の有害事象 (特集 抗体医薬品の現在進行形--開発・生産技術・特許範囲)
• 疾患特有の評価法(4)関節リウマチ
• Successful treatment of chronic lupus myocarditis with prednisolone and mizoribine
• Long-term efficacy of intravenously administered immunoglobulin in a case of polymyositis with limited application of steroid therapy.
• Contribution of an adenine to guanine single nucleotide polymorphism of the matrix metalloproteinase-13 (MMP-13) -77 promoter region to the production of anticyclic citrullinated peptide antibodies in patients with HLA-DRB1^*shared epitope-negative rheuma
• Reduction in serum levels of substance P in patients with rheumatoid arthritis by etanercept, a tumor necrosis factor inhibitor
• Putative IgG4-related pituitary disease with hypopituitarism and/or diabetes insipidus accompanied with elevated serum levels of IgG4
• Emergence of anti-islet autoantibodies in Japanese patients with type 1 diabetes
• First Japanese Patient Treated with Parathyroid Hormone Peptide Immunization for Refractory Hypercalcemia Caused by Metastatic Parathyroid Carcinoma
• A Long-term Follow-up of Serum Myeloperoxidase Antineutrophil Cytoplasmic Antibodies (MPO-ANCA) in Patients with Graves Disease Treated with Propylthiouracil
• In rheumatoid arthritis patients treated with tocilizumab, the rate of clinical disease activity index (CDAI) remission at 24 weeks is superior in those with higher titers of IgM-rheumatoid factor at baseline
• Disease activity score 28 may overestimate the remission induction of rheumatoid arthritis patients treated with tocilizumab : comparison with the remission by the clinical disease activity index
• Trajectories of anti-islet autoantibodies before development of type 1 diabetes in interferon-treated hepatitis C patients. Case reports and a literature review
• Increased incidence of pre-diabetes mellitus at a department of rheumatology : a retrospective study
• Delayed treatment with tumor necrosis factor inhibitors in incomplete responders to synthetic disease-modifying anti-rheumatic drugs shows and excellent effect in patients with very early rheumatoid arthritis with poor prognosis factors
• HTLV-I感染によるシェーグレン症候群発症機序の検討
• Treatment discontinuation in patients with very early rheumatoid arthritis in sustained simplified disease activity index remission after synthetic disease-modifying anti-rheumatic drug administration
• HTLV-I 感染と慢性関節リウマチ
• 自己免疫疾患と接着分子
• 自己炎症症候群
• 自己炎症疾患の新たな展開 : 内科医でも知っておく必要があります

もっと見る 閉じる

スポンサーリンク