全身性紅斑性狼瘡(SLE)における細胞性免疫能血中抗体との関連において
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概要
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SLEの細胞性免疫と,血中抗体を多角的に検討し,本症の発症,進展がいかなる機構の支配下にあるかにつき若干の考察を試みた. in vivoの指標として用いたPPDによる遅延型皮膚反応は40例中4例のみ陽性で, DNCBに対しては41例中9例に陽性と著明な反応低下を認めた. in vitroの指標として用いたヒツジ赤血球(SRBC)ロゼット形成細胞(T-リンパ球)の比率も33.0±17.3% (対照46.3±12.4),絶対数は367.5±305.5 (対照1142.5±635.7)と著明な低下を示した.にもかかわらずPKAに対しては正常反応を示したことから, T-リンパ球は機能的分化に応じて諸種の刺激に対する反応性を変化させると推定される. B-リンパ球は逆に増加傾向を示したが,絶対数は対照と変らなかつた. B-リンパ球と血中免疫グロブリン,抗核抗体(ANF)の染色形態,抗DNA抗体価,血清補体価との間に有意の相関を認めなかつた. MIT (macrophage migration inhibition test)と抗DNA抗体価の間にも相関関係は認められなかつた.しかしながら,急性期SLEの1例につき経時的にT-リンパ球, B-リンパ球の変動を追跡した結果,治療に伴う臨床症状,並びに免疫血清学的所見の改善と平行してT-リンパ球の増加, B-リンパ球の減少を示した症例を経験した.以上のことから, SLEの発症にはT-リンパ球の減少と機能異常に基づく細胞性免疫能の減退が重要な鍵を握つていると考えられる.本症の病態の進展には流血抗体が大きく関与していることは事実であろうが,両者の関係はいまだ明確にされるには至つていない.
- 社団法人 日本内科学会の論文
著者
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山名 征三
西条中央病院
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大藤 真
岡山大学医学部第3内科
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山名 征三
岡山大学医学部第三内科教室
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西谷 皓次
岡山大学医学部第三内科教室
-
遠迫 克英
岡山大学医学部第三内科
-
矢野 啓介
岡山大学医学部第三内科
-
佐藤 慶一郎
岡山大学医学部第三内科
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藤原 唯朗
岡山大学医学部第三内科
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大藤 真
岡山大学医学部内科第三講座
-
西谷 皓次
岡山大学医学部第三内科
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山名 征三
岡山大学医学部第3内科教室
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山名 征三
岡山大学医学部第三内科
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