弾性線維の肝組織診断における意義

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概要

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弾性線維の肝病変における診断的意義を検討した.弾性線維はオルセイン,ビクトリア青で染色可能で,光顕的に既存の弾性線維は直径1〜2μ,太いコヨリ状線維であり,新生された弾性線維は0.2〜0.7μの細い線維で網目状走行が目立った.電顕的に前者は0.1〜0.4μの細い線維が数本〜10本ずつよじれながら束をつくり,後者は0.05〜0.15μの細い線維が数本〜10本ずつ束を作っていた.急性肝炎や劇症肝炎など肝障害の発症時期がはっきりしている症例の生検例や剖検例で検討したところ,肝病変発症後,新生弾性線維の出現に要する期間は,壊死の著しい症例では約1ヵ月であり,壊死のあまり著しくない症例では約5〜6ヵ月であった.さらに新生弾性線維の出現とその増量及び線維の直径の増大は,肝炎の慢性化及びその進展をよく反映していた.弾性線維は虚脱と線維化の鑑別,及び“新しい線維化”と“古い線維化”を判断するうえで極めてよい指標となると思われ,肝組織診断上有効であると考えられた.

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