B型慢性肝疾患における肝組織内HBV関連抗原およびHLA class I抗原の分布の検討

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概要

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B型慢性肝疾患患者18例を主な対象とし,針生検肝組織内HBc抗原・HBe抗原・HLA class I抗原の分布を,モノクロナル抗体を用いた酵素抗体法により検討した.肝内HBe抗原陽性14例中11例は,肝内HBc抗原も陽性であり,両者とも表出を認めた肝組織標本では,その局在も一致していた.即ち,HBc抗原とHBe抗原はともに主に細胞質に存在するが,少数例では細胞質と核に,一部症例では核にのみ局在した.しかし,その局在と病態や炎症の程度または血中HBe抗原の有無とは関連がなかった.一方,血中HBe抗原陽性慢性非活動性肝炎→慢性活動性肝炎→肝硬変へと変化するに従い肝内HBc・HBe抗原陽性細胞数は減少した.血中HBe抗原陽性者より血中HBe抗体陽性者に,また,肝内HBc・HBe抗原の少ない症例にHLAclass I抗原はより多く表出される傾向にあった.以上よりHBV感染肝細胞の排除にHBV関連抗原とともにHLA class I抗原の表出が重要であると考えられた.

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