グリチルリチン注射剤によるアレルギー性肝障害が考えられた1例

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概要

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• 現在まで報告をみない,強力ネオミノファーゲンCR(SNMC)による薬剤性肝障害が考えられた貴重な1例を経験した.症例は33歳男性.昭和61年7月,頭痛,発熱出現し,ウイルス性髄膜炎と診断され当科入院.GOT, GPTの軽度の上昇が髄膜炎軽快後も遷延したため,SNMC 20ml/日を投与した.開始後8日目に,GOT, GPTの急激な上昇をみたため投与を中止した.中止により肝機能は2カ月後に正常化し,SNMC 5ml/日の再投与によりGOT, GPTの再上昇が見られた.同時に施行した肝生検では,門脈域を中心に小円形細胞の浸潤を認め,急性肝炎の所見であった.また,SNMCに対するリンパ球幼若化試験は陽性であった.さらに,SNMC投与中止後1年間,肝機能は正常であり,ウイルスの抗体価検索から既知のウイルスによる肝障害は否定された.以上より,SNMCによる肝炎型のアレルギー性肝障害と診断した.

著者

• 石橋 大海

  九州大学第1内科

• 吉松 博信

  九州大学第1内科

• 林 純

  九州大学第1内科

• 永渕 正法

  九州大学第1内科

• 白浜 正文

  九州大学第1内科

• 赤司 浩一

  九州大学第1内科

• 岩切 龍一

  九州大学第1内科

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