大量の合成estrogenに起因する“nonalcoholic steatohepatitis”
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概要
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我々は大量の合成estrogenで治療中の前立腺癌患者が,γ GTPの上昇を伴なう肝腫大を来たすことに気付き,肝腫大例6例を対象に腹腔鏡検査を行ない形態学的検討を加えた.腹腔鏡所見は肝の腫大とgranularからmicronodularの肝表面像を,生検肝の光顕所見は肝細胞のballooning,脂肪浸潤,steatonecrosis, alcoholic hyaline様物質,好中球浸潤,pericellular fibrosisなどアルコール性肝炎に特異とされる所見を,電顕所見は滑面小胞体のhypertrophyとvesicula tion, autophagic vacuoleの増加の所見を示した.近年アルコール性肝炎に類似する肝組織所見を示す非飲酒者の存在が,高度の肥満,肥満に対するjejunoileal bypass術後,糖尿病,2.3の薬剤に報告され,Ludwigらはこれに“nonalcoholic steatohepatitis”なる名称を呈称している.大量の合成estrogenもまた“nonalcoholic steatohepatitis”を起因する薬剤の一つであると考える.
- 社団法人 日本肝臓学会の論文
著者
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河田 純男
大阪大学第二内科
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関 孝一
大阪大第二内科
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垂井 清一郎
大阪大学第2内科
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関 孝一
大阪大学第二内科
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南 雄三
大阪大学第二内科
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西川 正博
大阪大学第2内科
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三好 志雄
大阪大学第2内科
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今井 康陽
大阪大学第2内科
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関 孝一
大阪大学第2内科
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河田 純男
大阪大学第2内科
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南 雄三
大阪大学第2内科
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