扁桃摘出術後に血管病変の出現したベーチェット病の1例
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概要
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症例は19歳女性.主訴は発熱,腹痛,左橈骨動脈の脈なし.平成元年4月当科入院時,口腔内アフタ,陰部潰瘍,結節性紅斑,虹彩毛様体炎を認め,ベーチェット病と診断.インドメタシン,ステロイド外用剤で症状は軽減した.退院後も症状は動揺したが,平成元年9月,慢性扁桃炎に対し,両側扁桃摘出術を施行.平成2年5月頃より発熱,腹痛,橈骨動脈の脈なし症状が出現し,当科再入院となった.眼・粘膜・皮膚症状はなく,左橈骨動脈にて脈の減弱を認めた.血沈119mm/時, CRP 7.2mg/dl. digital subtraction angiographyにて左鎖骨下動脈の狭窄を認め,血管型ベーチェット病と診断.プレドニゾロン40mg/日投与で腹痛は消失し,炎症所見も改善した.本症例は4主症状消失後に血管病変のみが出現しており,扁桃摘出術による病態の変化が示唆される興味深い1例である.
著者
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中村 稔
九州大学第一内科
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真弓 武仁
九州大学第1内科
-
仁保 喜之
九州大学第1内科
-
長沢 浩平
九州大学第1内科
-
大塚 毅
九州大学第1内科
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山内 保生
九州大学第1内科
-
多田 芳史
九州大学第1内科
-
佐藤 浩信
九州大学第1内科
-
加藤 和彦
九州大学第1内科
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