小児におけるIgA腎症診断基準の考察 : (中国四国小児腎臓病学会参加施設による小児IgA腎症多施設共同解析報告)
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概要
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IgA腎症の組織学的評価方法には,過去から現在まで,多種な分類があり,本邦においても厚生労働省からIgA腎症診断指針が発表されている。さらに,現行の診断基準の問題点を改善し,新規の厚生労働省IgA腎症診断基準が施行過程に移ろうとしている。しかし,小児IgA腎症においては,成人と異なる特徴が多数あり,現行および新IgA腎症診断基準が適切かどうか明らかではなく,小児における病理診断基準の検証が課題となっている。 今回,中国四国小児腎臓病学会関連病院において,150例を超える多数の小児IgA腎症腎生検を集積し,その病理所見をデータベースとして蓄積することが可能となった。 ここでは,現行のIgA腎症診断基準の記載,新分類の紹介,さらに厚生省ならびに厚生労働省の分類を自己のデータを含めて比較検討し,小児IgA腎症を適応させることが可能かどうかを考察してみる。
著者
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坂野 堯
県立広島病院小児科
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成瀬 桂史
独立行政法人国立病院機構高知病院臨床検査科
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大田 敏之
県立広島病院小児腎臓科
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林 篤
独立行政法人国立病院機構米子医療センター小児科
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城 謙輔
仙台社会保険病院病理部
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藤枝 幹也
高知大学医学部小児思春期医学教室
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