メチルプレドニゾロンパルス療法により著明な改善を認めたIgA腎炎の1例
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概要
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肉眼的血尿発作出現後，急速な腎機能悪化を認めたIgA腎炎に対しメチルプレドニゾロンのパルス療法を行い，著明な改善をみた症例を経験した。症例は発見時9歳の女児。学校検尿における血尿，蛋白尿で発見され，経口ステロイドや免疫抑制剤投与にもかかわらず尿蛋白は増加傾向にあったが，上気道炎後に肉眼的血尿が出現し，引き続き急速な腎機能の悪化を認めた。メチルプレドニゾロンのパルス療法を施行したところ蛋白尿は軽減，肉眼的血尿は消失し腎機能も正常に復した。組織像でも，悪化時は硬化病変や細胞浸潤を著明に認めたが，回復時には，著しく改善していた。IgA腎炎に対するパルス療法を無効とする報告もみられるが，その効果や適応についてさらに検討が必要と考えられた。
著者
-
綱本 健太郎
松下記念病院小児科
-
粕淵 康郎
松下記念病院小児科
-
岩見 均
松下記念病院小児科
-
松本 良文
松下記念病院小児科
-
粕淵 康郎
松下記念病院
-
沢田 淳
京都府立医科大学
-
川勝 秀一
京都府立医科大学 小児科
-
綱本 健太郎
松下記念病院 小児科
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