神経芽腫進展リスク評価の特異性と感度 : 臨床診断神経芽腫での検討
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概要
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臨床診断された164例の神経芽腫で「MYCN遺伝子増幅(MYCN増幅)の有無」「International Neuroblastoma Pathology Classification(INPC)による病理所見」「Haras/trk A両遺伝子発現(H/t発現)」を指標として腫瘍進展リスクを評価した.予後不良関連指標とされる「MYCN増幅」「INPCでunfavorable histology(UH)」「H/t低発現」のそれぞれの全予後不良例に対する感度は40%,51%,55%であり満足できるものではなかった.しかし上記三指標のいずれか一つを有する腫瘍を「高リスク神経芽腫」と規定すると全予後不良例の83%が捕捉できた.一方「MYCN非増幅」で「INPCでfavorable histology(FH)」および「H/t高発現」の3指標全てを満たす腫瘍症例の91%は臨床予後良好で「低リスク神経芽腫」として規定することができた.更に「診断時の腫瘍進展病期」は「高リスク神経芽腫」および「低リスク神経芽腫」の臨床転帰に影響する因子であることも確認された.
- 日本小児がん学会の論文
- 2004-05-30
著者
-
金子 道夫
筑波大学小児外科
-
家原 知子
京都府立医科大学附属病院小児科
-
杉本 徹
京都府立医科大学附属病院小児科
-
細井 創
京都府立医科大学附属病院小児科
-
土田 嘉昭
群馬県立小児医療センター外科
-
田中 丈夫
国立病院呉医療センター
-
家原 知子
厚生労働科学研究
-
澤田 淳
厚生労働科学研究
-
家原 知子
乳児神経芽腫治療共同研究
-
細井 創
乳児神経芽腫治療共同研究
-
杉本 徹
乳児神経芽腫治療共同研究
-
金子 道夫
進行神経芽腫治療共同研究
-
田中 丈夫
乳児神経芽腫委員会
-
澤田 淳
乳児神経芽腫委員会
-
水田 祥代
乳児神経芽腫治療共同研究
-
土田 嘉昭
進行神経芽腫治療共同研究
-
細井 創
京都大学医学部附属病院 外来化学療法部
-
沢田 淳
乳児神経芽腫治療共同研究
-
土田 嘉昭
日本小児科学会 社会保険委員会
-
沢田 淳
京都府立医科大学
-
家原 知子
乳児神経芽腫事務局:京都府立医科大学小児科学教室
-
金子 道夫
日本小児肝がんスタディグループ(jplt)
-
澤田 淳
()
-
澤田 淳
京都府立医科大学小児科
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