Storz気管支鏡による気道閉塞法 : C型食道閉鎖症,小児分離肺換気への応用
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
【目的】C型食道閉鎖症ではTEFを通して消化管への空気流入のために術中換気,麻酔管理が困難なことが少なくない.また,新生児,乳児の肺巣切除においても適切な器具か入手困難なことから分離肺換気は容易ではない.これらの解決のためStorz気管支鏡にFogartyカテーテルを用いたTEFおよび気管支の閉塞法を応用したのでその有用性と注意点を考祭した.【方法】筑波大学付属病院で1997年から2002年5月までに経験したC型食道閉鎖症5例,肺葉切除を施行した嚢胞性肺疾患8例を対象とした.全例で全身麻酔導入の後、根治術に先立ってStorz気管支鏡を用いてFogartyカテーテルをTEFまたは気管支に誘導してバルーンを拡張させて閉塞した.この操作に要した時間,閉塞の効果を検討した.【結論】食道閉鎖症のTEF閉塞では気管支鏡に要した時間は3〜10分,平均56分で,閉塞の操作は容易で,閉塞の後に消化管への空気の流入は完全に抑制され,安定した麻酔管理が可能であった.術中のFogartyバルーンカテーテルのdislodgementも認めなかった.肺葉切除における分離肺換気では気管支鏡に要した時間は1〜15分,平均75分間で,分離換気も確実に行われた.Fogartyバルーンカテーテルの位置の保持はやや不安定であったが、開胸後の術野での気管支確保までは安定した分脈換気が可能であった.
- 日本小児外科学会の論文
- 2003-02-20
著者
-
金子 道夫
筑波大学小児外科
-
平井 みさ子
筑波大学小児外科
-
池袋 賢一
筑波大学小児外科:池袋病院小児外科
-
工藤 寿美
筑波大学小児外科
-
的場 公男
筑波大学小児外科
-
四本 克巳
筑波大学小児外科
-
渡辺 美穂
筑波大学小児外科
関連論文
- リンパ節転移・胸膜播種をともなった縦隔・後腹膜神経節腫の1例
- 48.I-123-MIBG陽性となったganglioneuromaの1例(一般演題,第44回日本小児外科学会関東甲信越地方会)
- 2.生体部分肝移植術後の肝外門脈閉塞に伴う脾機能亢進症に関する検討(ワークショップ,第23回日本小児脾臓研究会)
- ヌードマウス移植ヒト神経芽腫および横紋筋肉腫に対するイリノテカン(CPT-11)の抗腫瘍作用
- 広範な脊柱管内進展から両側傍脊椎腫瘍となった仙尾部奇形腫に対する腫瘍摘出 : 外科的アプローチの工夫
- 骨盤内腫瘍に対するより良い放射線治療を目指して : ティッシューエクスパンダーによる腹腔内臓器排除法
- 46.臀部lipoblastomaの1例(一般演題,第44回日本小児外科学会関東甲信越地方会)
- 初回治療後38年後に腹部腫瘤を指摘された病期3後腹膜原発神経芽腫群腫瘍の症例
- S7-07 b-FGFを浸みこませたゼラチンスポンジシートを用いた気管欠損部の実験的修復(シンポジウム7 小児の気道再建術における基礎と臨床,Science and Art for Sick Children,第46回日本小児外科学会学術集会)
- 7.喉頭気管分離術30例の経験から(一般演題,第19回日本小児呼吸器外科研究会)
- R-012 先天性喘鳴を呈する乳幼児喉頭疾患におけるレーザー治療の有用性(低侵襲手術II, 第44回日本小児外科学会学術集会)
- 開口部レティナを用いた小児気管切開管理の安全性に関する検討
- 3.披裂喉頭蓋ヒダのレーザー焼灼が著効した喉頭軟化症の2例(一般演題,第26回日本小児内視鏡外科・手術手技研究会)
- 38. 当科における重症心身障害児に対する噴門形成術および喉頭気管分離術の施行時期(第16回日本小児外科QOL研究会)
- B-25 開口部レティナによる気管切開の管理(肺・気管・縦隔・横隔膜)
- 胆道閉鎖症に肝細胞癌を合併し生体肝移植術後5年後に後腹膜リンパ節に再発を認めた1例
- V-14 Biliary atresia-Polysplenia Syndromeに対する生体肝移植手術(ビデオIII 肝・鏡視下手術・その他)
- 5. 当科における先天性食道閉鎖症治療のスタンダード : Fogartyカテーテルを用いた術中TEF閉塞による食道閉鎖症手術(セッションI 治療方針)(第19回日本小児外科学会秋季シンポジウム : 先天性食道閉鎖症)
- Storz気管支鏡による気道閉塞法 : C型食道閉鎖症,小児分離肺換気への応用
- 感染性頸部嚢胞として発症した梨状窩瘻の 1 新生児例
- 17. 小児生体肝移植術後に著明な脾腫の軽快を認めた2例(一般演題,第20回日本小児脾臓研究会)
- B-015 新生児における巨大深部血管腫に対する圧迫療法の有効性(一般演題 腫瘍2,Better Life for Sick Children, Better Future for Pediatric Surgery,第45回日本小児外科学会学術集会)
- 45 鏡視下手術,リンパ管静脈吻合など5度の手術を行うも治療に難渋した先天性乳び腹水・胸水の1例(一般演題,第27回日本小児内視鏡外科・手術手技研究会)
- 57. Transclavicularアプローチにて摘出した上縦隔神経芽腫の1症例(一般演題,第41回日本小児外科学会関東甲信越地方会)
- 内視鏡と透視を併用し,摘出に工夫を要した大量の胃内異物(単3電池)の症例
- P-126B 胎児期に尿貯留により下部消化管拡張を認めた鎖肛の2例(結腸,直腸,肛門, 第44回日本小児外科学会学術集会)
- PD-031 小児生体肝移植術後における遅発性門脈閉塞症について(臓器移植・移植後長期の諸問題, 第44回日本小児外科学会学術集会)
- 1. 当科における肺内パーカッションベンチレーターを用いた術後の重症心身障害児に対する肺ケアの取組み(第20回日本小児人工臓器研究会)
- DP-187-5 天性胆道拡張症術前にPTCD(経皮経肝胆道ドレナージ)を施行した6例(第107回日本外科学会定期学術集会)
- 60.広範な脊椎管内進展から傍脊椎腫瘍となった仙尾部奇形腫に対する脊椎管内腫瘍摘出(一般演題,第26回日本小児内視鏡外科・手術手技研究会)
- 36.ヒルシュスプルング病に対する経肛門的プルスルー手術における腹腔鏡の役割とその工夫(一般演題,第26回日本小児内視鏡外科・手術手技研究会)
- 20.小児腹腔鏡手術におけるハイビジョンカメラシステムの使用経験(一般演題,第26回日本小児内視鏡外科・手術手技研究会)
- 臍帯結紮リングにより回腸閉塞をきたした超低出生体重児の1例
- 8.内視鏡と透視を併用し摘出しえた単3電池誤飲の1症例(一般演題,第33回日本小児内視鏡研究会)
- SF-044-1 生体吸収性材料を用いた気管欠損部の実験的修復(人工臓器・材料1,サージカルフォーラム,第109回日本外科学会定期学術集会)
- S-008 生体吸収性材料を用いたウサギ気管再生の研究(シンポジウム2 再生医療の進歩,Better Life for Sick Children, Better Future for Pediatric Surgery,第45回日本小児外科学会学術集会)
- 30. 胆道閉鎖症術後18年目に急激な肝機能低下を認めた1例(第32回日本胆道閉鎖症研究会)
- 巻頭言(神経芽腫)
- 7.小児悪性固形腫瘍(小児外科疾患術後患者の長期予後-成人期における諸問題-)
- 32. 高位鎖肛に対する腹腔鏡補助下根治術後の機能評価(一般演題,第38回日本小児消化管機能研究会)
- P-297 腕頭動脈圧迫による続発性気管軟化症4症例に対する手術戦略(ポスター 呼吸器4,Science and Art for Sick Children,第46回日本小児外科学会学術集会)
- P-264 重複子宮を伴わない重複膣・片膣閉鎖,片側腎無形成の1例(ポスター 泌尿器1,Science and Art for Sick Children,第46回日本小児外科学会学術集会)
- P-103 wound retractorを用いた腹壁破裂6例の治療経験(ポスター 新生児2,Science and Art for Sick Children,第46回日本小児外科学会学術集会)
- O-48 COX-2阻害剤celecoxibはヒト神経芽腫移植ヌードマウス腫瘍に対するCPT-11の抗腫瘍作用を増強する(一般口演 神経芽腫,Science and Art for Sick Children,第46回日本小児外科学会学術集会)
- S8-01 筋由来の幹細胞を用いた排便筋の再生 : 鎖肛術後の排便機能の改善に向けて(シンポジウム8 小児外科領域における先進的治療の現況,Science and Art for Sick Children,第46回日本小児外科学会学術集会)
- S2-02 小児肝移植における小児外科医の関与 : 術前術後に必要な小児外科的手技について(シンポジウム2 小児肝移植における小児外科医の関与,Science and Art for Sick Children,第46回日本小児外科学会学術集会)
- S3-6.胆道閉鎖症患児における生体肝移植手術の適応について : 当院で生体肝移植手術を施行した19例の経験より(シンポジウム3「胆道閉鎖症の長期予後・移植時期」,第23回日本小児外科学会秋季シンポジウム)
- 42. 胆道閉鎖症術後に生体部分肝移植術を施行した15例の術後QOLについて(第31回胆道閉鎖症研究会)
- 20. 胆道閉鎖症肝門部空腸吻合術後における頭部 MRI 異常に関する検討(第 27 回日本胆道閉鎖症研究会)
- OP37-4 進行神経芽腫(III,IV期)149症例の性状予測の特異性と感度 : 治療強度選択の指針策定に向けた後方視的検討(ポスター 神経芽腫8,第21回日本小児がん学会 第47回日本小児血液学会 同時期開催)
- 神経芽腫(日本小児がん学会の抗がん剤適正使用ガイドライン作成に当たり)
- 神経芽腫進展リスク評価の特異性と感度 : 臨床診断神経芽腫での検討
- 神経芽腫マス・スクリーニングの全国集計結果 : 1999年度, 2000年度とこれまでの集計
- 横紋筋肉腫全国調査の結果と問題点
- マススクリーニングで発見され無治療で経過観察された神経芽腫82例 : 日本小児がん学会 平成10年-13年度神経芽腫委員会報告
- ヒト神経芽腫移植株におけるエンドスタチンの持続投与による抗腫瘍効果 : 腫瘍増殖抑制率と免疫組織所見からみた連続間歇投与法との比較
- 小児の外科的悪性腫瘍, 1998 年登録症例の全国集計結果の報告
- 3.治療切除後の化学療法によりAFPが変動を示した進行肝芽腫の3例(日本小児肝癌スタディグループ研究会2004,研究会)
- V-13 PRETEXT 4肝芽腫2例に対する化学療法後の治癒的肝切除の経験(ビデオIII 肝・鏡視下手術・その他)
- 神経芽腫のグループスタディについて
- B71 進行神経芽腫の再発とその治療(腫瘍(4))
- 班プロトコールによる進行神経芽腫の治療 : 造血幹細胞移植による治療成績評価
- C4 厚生省班プロトコールで治療した進行神経芽腫長期(5年以上)生存症例の分析
- C2 厚生省班研究プロトコールによる進行神経芽腫の治療 : 1994年3月における治療成績報告
- A1 厚生省班研究プロトコールによる進行神経芽腫の治療 : 1993年3月における治療成績報告
- 127 統一治療プロトコールによる進行神経芽腫の治療1992年3月における治療成績報告 : 特にCR後の再発様式について
- 167 統一治療プロトコールによる進行神経芽腫の治療 1991年3月における治療成績の報告 特に骨髄移植について
- 小児の外科的悪性腫瘍, 1989 年登録症例の全国集計結果の報告
- 302 統一治療プロトコールによる進行神経芽腫の治療 : 1990年3月における治療成績報告
- W-II-12 進行神経芽腫の予後因子 : 班研究プロトコールの症例の解析
- 統一治療プロトコールによる進行神経芽腫の治療 : 1988年9月における治療成績集計
- 231 統一治療プロトコールによる進行神経芽腫の治療
- 99 統一治療プロトコールによる進行神経芽腫の治療 : 昭和63年3月における治療成績報告
- 治療により両下肢麻痺の著明な改善を見たDumbbell型神経芽腫の1幼児例 : 小児dumbbell型神経芽腫本邦報告例の検討
- 2.新生児期に救命処置,手術を必要とした頸部,喉頭部巨大嚢胞状リンパ管腫の1例(第21回日本小児外科学会関東甲信越地方会)
- 47.敗血症に併発した新生児副腎大量出血の1治験例(第18回日本小児外科学会関東甲信越地方会)
- 10.第一鰓裂性側頸瘻 : 完全摘出のための一工夫(第18回日本小児外科学会関東甲信越地方会)
- 31.胆道閉鎖症例の高カロリー輸液における脂質代謝.脂酸酸化能と血中脂質値の動態より検討(第10回胆道閉鎖症研究会)
- E60 先天性横隔膜ヘルニア患児に対するNO(Nitric Oxide)吸入療法とその問題点(横隔膜ヘルニア(1))
- B-9 胆道ファイバーを用いたバルーン拡張術で軽快した生体肝移植術後胆管空腸吻合部狭窄の1例(移植)
- P-014 胆道閉鎖症術後の肝肺症候群に対し生体肝移植手術を施行した3例について(ポスター 臓器移植1,Better Life for Sick Children, Better Future for Pediatric Surgery,第45回日本小児外科学会学術集会)
- S-009 筋芽細胞を用いた筋再生による鎖肛術後の肛門機能の改善に向けた研究(シンポジウム2 再生医療の進歩,Better Life for Sick Children, Better Future for Pediatric Surgery,第45回日本小児外科学会学術集会)
- S-024 羊膜細胞をもちいた神経再生の試み(小児外科領域における再生医療, 第44回日本小児外科学会学術集会)
- 11.肝内・肝外に転移再発を繰り返す肝芽腫難治症例における,CPT-11の治療効果(2005年度関東甲信越地区小児がん登録研究会,研究会)
- 神経芽腫マススクリーニングの全国集計結果 : 1996年度とこれまでの集計
- 平成10年(1998年)日本小児がん学会神経芽腫委員会報告 : 6ヵ月マススクリーニングの現状と問題点
- S3-2.気切孔を温存し喉頭気管分離を行った1例(シンポジウム3「気管腕頭動脈瘻 発症の予防と対策」,障がい児を支える-小児外科医の役割-,第26回日本小児外科学会秋季シンポジウム)
- S-003 先天性多因子遺伝疾患モデルとしての自然発症鎖肛ブタ(シンポジウム1 発生過程の解明と先天性疾患,Better Life for Sick Children, Better Future for Pediatric Surgery,第45回日本小児外科学会学術集会)
- 27. 重複後腸を伴った総排泄腔外反症の1例(第38回日本小児外科学会関東甲信越地方会)
- 27. 重複後腸を伴った総排泄腔外反症の1例(第38回日本小児外科学会関東甲信越地方会)
- HiMECを前処置とした自家骨髄移植後に重度の Fanconi 症候群を発症し, 片腎萎縮をきたした肝芽腫の1例
- S-II-5 小児肝癌とAFP
- 54.左開胸横隔膜切開で摘出した後縦隔後腹膜原発神経芽腫の1症例(第28回日本小児外科学会関東甲信越地方会)
- 24.腹腔鏡補助下根治術を行った胸骨後ヘルニアの1例(要望演題・一般演題,第28回日本小児内視鏡外科・手術手技研究会)
- 1.肝内多発腫瘤と食道周辺リンパ節腫大を認めたyolk sac tumorの1例(2007年度関東甲信越地区小児がん登録研究会,研究会)
- P-186 小児外科医と腫瘍 : 難治症例における局所治療のコーディネーターとしての経験から(ポスター 腫瘍1,Better Life for Sick Children, Better Future for Pediatric Surgery,第45回日本小児外科学会学術集会)
- 10. MRCPで胆嚢・左右肝管の開存が描出された胆道閉鎖症の1例(一般演題,第34回日本胆道閉鎖症研究会)
- 39. 胆道閉鎖症術後の肝肺症候群に対し肝移植を行った1例(第31回胆道閉鎖症研究会)
- 4. 乳児生体部分肝移植手術における過大グラフトに対する閉腹時の工夫(セッション2 手術手技 : 肝胆膵)(第23回日本小児外科手術手技・小児内視鏡手術研究会)
- 上咽頭癌の2例