生活の場でみるメンタルヘルス（2）─過疎地域の老人の生活を通して─

概要

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　「生活の場で見るメンタルヘルス」の第二回目として過疎地で生活する高齢者のメンタルヘルスについて論じた。過疎地における高齢者の生活上の負荷を検討するために６つの事例を提示した。事例１は強盗によって安全感が揺るがされたケース，事例２は家庭内不和のため家族から離れて孤独の中で生活しているケース，事例３は夫に支えられて生活している認知症のケース，事例４は妄想的言動が顕在化したケース，事例５は夫を不慮の事故で失い一人暮らしを続けているケース，事例６は夫を癌で亡くして一人暮らしを続けているケースである。これらのケースに見られる恐怖体験，知的能力の低下，精神症状の出現，配偶者との死別などは過疎地の高齢者の生活をしばしば妨げる要因となる。しかし長年住み慣れた自然との結びつきや人と人との程よい精神的距離は過疎地ならではのものであり，高齢者のメンタルヘルスにとって特に重要なものである。また，配偶者の死亡原因の分析では大量飲酒者，喫煙者は悪性腫瘍，中でも胃癌の罹患率が高く，その平均死亡年齢は65.8歳で全体の平均死亡年齢よりも5歳低くなった。残された者の生活上の負担やその後のメンタルヘルスへの影響の甚大さを鑑み，配偶者の大量飲酒と喫煙に関してはそれぞれの「生のストーリー」をよく理解した上で健康教育活動を展開する必要性があることを指摘した。　Mental health of senior citizens who lived in a certain depopulated village were studied. The population of this village is only 577 (male is 282, female is 295). Elder people aged 65 years and older are 229 and occupy 40 % of the population. 52 of them are living alone (male is 19, female is 33). We investigated factors which disturbed the living of 40 elder people (33 females and 7 males) in the depopulated area through door-to-door survey. A fear experiences, a fall of intellectual activity, the onset of mental symptoms and bereavement with spouse were regarded as factors which interfere with the living in the depopulated area. Nature and rural human relations were considered good factors for the living there. 28 women of a single life lost their husbands in a disease. 16 of their husbands were a large quantity of drinker and smoker. 8 of them died of carcinoma and 3 died for cerebrovascular disorder. Positive health activity for such drinkers and smokers need to be practiced to make them stop liquor and cigarettes. But it will not be effective too much if we do not understand the living background that they came to often drink and smoke.
2007-09-28

生活の場でみるメンタルヘルス（2）─過疎地域の老人の生活を通して─

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