Factors Influencing Adherence in Outpatients Using Beclomethasone Dipropionate Inhaler for Bronchial Asthma
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概要
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We investigated the factors influencing non-adherence in patients using beclomethasone dipropionate (BDP) to evaluate the relationship between asthma control and adherence. Forty-seven adult asthmatic outpatients continuously using a BDP inhaler for 10-12 months in 1999 at Niigata University Hospital were recruited as subjects for this study. BDP adherence was defined as the ratio of "measured dose"/"expected dose". Asthma control was estimated from peak expiratory flow (PEF). Median adherence was 0.73 (interquartile range (25%-75%), 0.49-0.90)(0.74±0.32 ; means±SD), and good adherence (1.25>adherence≥0.7) was 46.8%. Poor adherence (<0.7) was noted in 46.8% of the patients. We found that higher doses of BDP in the inhaler, lower age at time of onset age of asthma, and longer duration of asthma were associated with poor adherence. Data for individual patients were plotted as PEF vs. adherence relationship and divided into four zones as follows : (A) higher adherence with poor control, (B) lower adherence with poor control, (C) higher adherence with good control, and (D) lower adherence with good control. Medication for the A and D zones was assumed to be inappropriate, and in need of improvement. We considered that asthma control in the B zone could be improved by patient education and appropriate pharmaceutical care. In the present study, we assessed the adherence of outpatients using a steroid inhaler (BDP) for the first time in Japan and developed a method to evaluate the adequacy of asthma treatment based on adherence zone vs.%PEF relationship.
- 日本医療薬学会の論文
- 2007-03-10
著者
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Kawada Tomie
Department of Clinical Pharmacy, Faculty of Pharmacy, Musashino University
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Hasegawa Go
Department Of General Medicine Niigata University Medical And Dental Hospital
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鈴木 栄一
新潟大学大学院医歯学総合病院総合診療部
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HASEGAWA Takashi
Department of General Medicine, Niigata University Medical and Dental Hospital
-
GEJYO Fumitake
Division of Respiratory Medicine, Niigata University Graduate School of Medical and Dental Sciences
-
SUZUKI Eiichi
Department of General Medicine, Niigata University Medical and Dental Hospital
-
Hasegawa Takashi
新潟大学 医歯学総合研究科呼吸器内科分野
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Gejyo F
Division Of Respiratory Medicine Department Of Homeostatic Regulation And Development Course In Biol
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Gejyo Fumitake
新潟大学 医歯学総合研究科呼吸器内科
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Gejyo Fumitake
新潟大学 大学院医歯学総合研究科腎･膠原病内科学
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Gejyo Fumitake
新潟大学 医歯学総合研究科第二内科
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Gejyo Fumitake
新潟大学 医歯学総合研究科生体機能調節医学専攻呼吸器内科学
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Suzuki Tomoko
Data Management Center Japan Clinical Research Assist Center (JCRAC)
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Satoh Hiroshi
Department of Pharmacy, Niigata University Medical and Dental Hospital
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Sato Hitoshi
Faculty of Pharmaceutical Sciences, Showa University
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Nishigaki Ryuichiro
Division of Pharmacokinetics and Biopharmaceutics, Toho University
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Hasegawa Takashi
Department Of General Medicine Niigata University Medical And Dental Hospital
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Kawada Tomie
Department Of Pharmacy Niigata University Medical And Dental Hospital:faculty Of Pharmaceutical Scie
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GONDAIRA Fumio
Division of Bacteriology, Department of Infectious Disease Control and International Medicine.
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Suzuki E
Nanoelectronics Research Institute National Institute Of Advanced Industrial Science And Technology
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Gejyo F
Division Of Infection Control And Prevention Graduate School Of Medical And Dental Sciences Niigata
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Gejyo F
Division Of Clinical Nephrology And Rheumatology Graduate School Of Medical And Dental Sciences Niig
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Gejyo Fumitake
Department Of Medicine Iigata University School Of Medicine
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Gejyo Fumitake
Division Of Clinical Nephrology And Intensive Care Medicine Niigata University Graduate School Of Me
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Nishigaki Ryuichiro
Division Of Pharmacokinetics And Biopharmaceutics Toho University
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SUZUKI Eiichi
General Medicine Niigata University Medical and Dental Hospital
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Department Of Pharmacy Niigata University Medical And Dental Hospital
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Satoh Hiroshi
Department Of Biology Faculty Of Science Shizuoka University
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Gejyo Fumitake
The Division Of Clinical Nephrology And Rheumatology Niigata University Graduate School Of Medical A
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Suzuki Eiichi
Department Of Chemistry & Bioengineering Iwate University
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Gejyo Fumitake
Division Of Clinical Nephrology And Rheumatology Niigata University Graduate School Of Medical And D
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Fumitake Gejyo
Department Of Internal Medicine (ii) Niigata University School Ofmedicine
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Gejyo Fumitake
Division Of Clinical Infection Control And Prevention Niigata University Graduate School Of Medical
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Suzuki Eiichi
Department Of Chemical Engineering Iwate University
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Sakagami Takuro
昭和大学 薬学部薬物動態学
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Hasegawa Takashi
Department Of Biology Division Of Natural Science International Christian University
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Sato Hitoshi
Faculty Of Pharmaceutical Sciences Showa University
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Gejyo Fumitake
The Division Of Clinical Nephrology And Rheumatology Niigata University Graduate School Of Medical And Dental Sciences
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Suzuki Eiichi
Department Of Applied Chemistry Tokyo Institute Of Technology
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KAWADA Tomie
Department of Clinical Pharmacology, Faculty of Pharmacy, Musashino University
-
Gejyo Fumitake
Division of Clinical Nephrology and Rheumatology, Graduate School of Medical and Dental Sciences, Niigata University
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