身体疾患と気分障害(シンポジウム:うつ病の診断・治療上の問題点とコツ,2008年,第49回日本心身医学会総会(札幌))

元データ 2009-09-01 日本心身医学会

概要

身体疾患患者は,健常者に比し気分障害を高率に併存する.一般診療科を受診する気分障害患者は,身体症状を訴えるが,精神症状については訴えることが少ないことから,診断が困難な場合がある.さらに基礎疾患の症状とうつ症状が類似していることも多く,ていねいな医療面接を行い注意深く観察することが必要である.また気分障害を併存する場合,基礎疾患に伴う症状以外に多くの症状を有する.基礎疾患と乖離する身体症状を認めた場合には,他の疾患の合併を疑い検索すると同時に,うつ症状を適切に認知し慎重に判断する必要がある.基礎疾患の示す検査所見とうつ症状の程度が関連することもあり,身体管理には検査成績の変化とともにうつ症状についても注意を要する.適切な身体医学的な治療にもかかわらず,改善の乏しい場合,治療困難を感ずる場合,またQOL障害の低下が予想以上である場合には気分障害の併存について検討を要し,状況の応じて専門医と連携を図り,包括的診療を行う.

著者

村松 芳幸 新潟大学医学部保健学科
斉藤 功 三条総合病院
下条 文武 新潟大学第二内科
荒川 正昭 新潟大学第二内科
荒川 正昭 新潟大学:新潟県健康づくり・スポーツ医科学センター
荒川 正昭 新潟大学第2内科
荒川 正昭 新潟大学
荒川 正昭 新潟県健康づくり・スポーツ医科学センター
村松 公美子 新潟青陵大学大学院臨床心理学研究科
吉嶺 文俊 新潟県立津川病院
布施 克也 新潟県立小出病院
藤村 健夫 新潟大学大学院医歯学総合研究科第二内科
清水 夏恵 新潟大学大学院医歯学総合研究科第二内科
村上 修一 新潟大学大学院医歯学総合研究科第二内科
鈴木 栄一 新潟大学大学院医歯学総合研究科第二内科
片桐 敦子 片桐医院
真島 一郎 新潟大学保健管理センター
田中 裕 新潟大学歯学部歯科麻酔科
櫻井 浩治 新潟大学
宮岡 等 北里大学医学部精神科
田中 裕 新潟大学大学院医歯学総合研究科口腔生命科学専攻顎顔面再建学講座歯科侵襲管理学分野
真島 一郎 新潟大学第二内科
荒川 正昭 新潟大学医学部第二内科
下条 文武 新潟大学大学院医歯学総合研究科腎膠原病内科学分野
下条 文武 新潟大学医歯学総合病院第二内科
宮岡 等 北里大精神科
桜井 浩治 新潟大学医学部保健学科
櫻井 浩治 新潟大学 第2内科
村松 公美子 新潟青陵大学大学院
鈴木 栄一 新潟大学大学院医歯学総合病院総合診療部
下条 文武 新潟大学
下条 文武 新潟大学大学院医歯学総合研究科生体機能調節医学専攻内部環境医学講座:新潟大学
下条 文武 新潟大学大学院医歯学総合研究科生体機能調節医学専攻内部環境医学講座呼吸器内科分野
清水 夏恵 新潟大学大学院第二内科
片桐 敦子 新潟大学大学院第二内科
片桐 敦子 新潟大学 第2内科
宮岡 等 北里大学医学部精神科学
田中 裕 新潟大学大学院歯科侵襲管理学分野
布施 克也 新潟県立小出病院内科
藤村 健夫 新潟大学大学院第二内科
片桐 敦子 新潟大第二内科
下条 文武 新潟大第二内科
宮岡 等 昭和大学医学部精神科
真島 一郎 新潟大学第2内科
斉藤 功 新潟大学大学院医歯学総合研究科生体機能調節医学専攻内部環境医学講座
荒川 正昭 (財)新潟県臓器移植推進財団
下条 文武 福井医科大学附属病院臨床検査医学
下条 文武 新潟大 大学院医歯学総合研究科 生体機能調節医学専攻 内部環境医学
真島 一郎 国立療養所西新潟中央病院呼吸器科
荒川 正昭 新潟大学医学部
宮岡 等 昭和大学医学部精神医学教室
村松 芳幸 新潟大保健学科
村松 公美子 新潟青陵大
真島 一郎 新潟大保健管理センター
SUZUKI Eiichi General Medicine Niigata University Medical and Dental Hospital
吉嶺 文俊 津川病院
藤村 健夫 新潟大学大学院医歯学総合研究科生体機能調節医学専攻内部環境医学講座
村松 芳幸 新潟大学医学部 保健学科
清水 夏恵 新潟大学大学院医歯学総合研究科内部環境医学講座
村上 修一 新潟大学大学院医歯学総合研究科内部環境医学講座
藤村 健夫 新潟大学大学院医歯学総合研究科内部環境医学講座

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