体幹および下肢に著明な不随意運動を認めた多発性硬化症患者の不随意運動に対する表面筋電図学的検討
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概要
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今回、動作時や立位保持時に下部体幹と右下肢に不随意運動を認める多発性硬化症患者を担当した。本症例の不随意運動に対し、疾患起因の要素にではなく、下肢伸筋の筋萎縮や代償性の体幹筋の筋緊張異常など、不随意運動の増悪因子に対する治療により症状は軽減された。これにより動作や姿勢保持の安定性や耐久性が向上し、質的な面での改善は認められたが、残存する不随意運動のために、その実用性には問題を残した。そこで本症例の不随意運動について表面筋電図を用いて検討を行ったところ、下部体幹と右下肢の不随意運動には前者が後者を誘発する傾向があり、下部体幹の不随意運動の原因筋に対して正常筋活動の促通を行うと、下部体幹だけでなく右下肢の不随意運動も抑制される傾向を示した。不随意運動の治療では、その原因筋を把握し、各部の不随意運動の関連性を捉えることが重要であり、原因筋の正常筋活動の促通が不随意運動の軽減に効果的であった。
- 2005-05-03
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