悪性疾患に伴う急性下肢リンパ浮腫に対する複合的理学療法効果の検討
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概要
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癌終末期における下肢浮腫は難治性であり,浮腫増悪により歩行困難となる場合が少なくない.今回,入院中に下肢リンパ浮腫を発症した症例に対し複合的理学療法を施行しその効果を検討した.対象は,当院緩和ケアチームで担当した急性下肢リンパ浮腫症例のうち,浮腫発症前Performance Status(以下PS)2以上の症例10例を対象とした.下肢リンパ浮腫の診断は,理学所見とともに超音波検査を行い静脈血栓が併存していないことを確認した.複合的理学療法としてスキンケア,リンパドレナージ,圧迫療法,運動療法を組み合わせて治療.浮腫軽減の目的での利尿剤の投与は併用しなかった.治療効果の検討のため,下肢計測(足背,足関節,下腿,大腿周径),PS変化で有効性を検討した.治療による副作用・事故はなく安全に治療を行えた.下肢計測では4回の治療で有意に大腿,下腿周径の改善を認めた.PSは治療前平均3.8で歩行困難であったが,治療開始7日で平均PS1.9と有意に改善し,さらに21日後では,治療により歩行可能となり平均PS0.9に改善された.以上より,下肢リンパ浮腫の治療は困難であるが,PS2以上で合併症のない急性期では複合的理学療法によりPSが改善され有効な治療法と考えられる.
- 秋田大学の論文
- 2005-03-31
著者
-
浅沼 義博
秋田大学医学部保健学科
-
高橋 さつき
中通総合病院看護部
-
安藤 秀明
中通総合病院外科
-
安藤 秀明
秋田大学 医技短大
-
安藤 秀明
中通総合病院
-
花岡 農夫
中通総合病院外科
-
高橋 絵里子
中通総合病院看護部
-
花岡 農夫
中通総合病院緩和ケアチーム
-
田口 恵美子
中通総合病院緩和ケアチーム
-
高橋 優子
中通総合病院看護部
-
大山 京子
中通総合病院看護部
-
浅沼 義博
秋田大学保健学科
-
浅沼 義博
秋田大学医学部
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