変形性股関節症に対するケアプラン表適用の効果と意義

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変形性股関節症(以下変股症とする)手術例に対するケアプラン表適用が,術後ケアの向上に役立っているかどうかを検討した.変股症で人工股関節置換術(THA)を受けた症例を対象とした,ケアプラン表適用前の15症例16股関節をA群,ケアプラン表適用後の14症例14股関節のうち,下肢深部静脈血栓(疑)のない9症例をB-1群,ある5症例をB-2群とした。これら3群について,入院日数,術後ケアおよびリハビリテーションに関連した項目を比較検討した.術後初めての洗髪・チェアバス・ベッドアップ30度・松葉杖歩行までの日数は,3群間に差はなかった.しかし,チェアバス・ベッドアップ30度・ベッドアップ自由の分散を見ると,A群と比べB-1群において有意に分散が小さく,ケアの標準化がなされていたと思われた.一方,ベッドアップ自由・端坐位・車椅子までの日数は,A群各11±3日,14±1日,17±2日,B-1群各4±1日,8±2日,12±4日であり,B-1群で有意に短縮していた.また,B-1群とB-2群とを比較すると,ベッドアップ自由・端坐位・起立訓練・車椅子・歩行器歩行開始までの日数において,B-2群が有意に延長していた.以上より,変股症に対する人工股関節置換術症例では,ケアプラン表適用が,術後ケアの質の向上とリハビリテーションの促進に有効であることが示された.下肢深部静脈血栓の合併は,リハビリテーションを遅らせることが明らかとなり,今後はその発症の予防に一層努力したい.
秋田大学の論文
2003-10-31

変形性股関節症に対するケアプラン表適用の効果と意義

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