卵巣腫瘍患者における血清CA125、CEA、AFP、LDH及びLDH isoenzymeの検討 : とくに腫瘍組織型と各腫瘍マーカーの相関について
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概要
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当科にて治療を行なった卵巣腫瘍患者の術前血清CA125値(60例)、CEA値(178例)、AFP値(179例)、LDH値(279例)、LDHisoenzyme(41例)を測定し、卵巣腫瘍における、それぞれの腫瘍マーカーとしての意義を、とくに組織分類別に検討した。CA125の上昇は上皮性卵巣癌の10/16(62.5%)にみられ、とくに漿液性癌の5/5(100%)に陽性であったのに比し、ムチン性腫瘍及び胚細胞性腫瘍、性索一間質系腫瘍はCA125陰性であった。これに対し、CEAは上皮性癌の13/32(40.6%)に上昇し、なかでもムチン性癌4/5(80%)、腹膜偽粘液腫3/3(100%)、及びKrukenberg腫瘍8/10(80%)に高率に陽性であった。AFPの著明な上昇がみられたのは胎児性癌の4例のみであった、LDHは上皮性癌の16/39(41%)に上昇していたが、組織型別による特異性はみとめられず、一方充実性の胚細胞腫瘍(未分化胚細胞腫8例、充実性奇形腫1例、胎児性癌2例)では全例にLDHの著しい上昇がみとめられ、またLDH isoenzymeは上皮性癌、転移性癌でMsubunitへの偏位がみられたのと対照的に、これらの胚細胞腫瘍では正常ないしH subunitへの偏位がみとめられた。以上の検討から、CA125はムチソ性癌を除く上皮性癌、CEAはムチソ性腫瘍及びKrukenberg腫瘍、AFPは胎児性癌、LDH及びLDHisoenzymeは胚細胞性腫瘍とくに未分化胚細胞腫の、それぞれ腫瘍マーカーとして有用であり、またこれらの多種のマーカーの組み合わせにより術前の卵巣腫瘍組織型の鑑別診断もある程度可能と考えられた。
- 社団法人日本産科婦人科学会の論文
- 1986-06-01
著者
-
藤井 信吾
京都大学医学部婦人科学産科学教室
-
阪原 晴海
京都大学医学部附属病院核医学科
-
鳥塚 莞爾
京都大学
-
鳥塚 莞爾
京都大学医学部放射線核医学
-
森 崇英
京都大学医学部婦人科学産科学教室
-
小西 郁生
京都大学医学部婦人科学産科学教室
-
鈴木 瞭
国立大阪病院
-
岡村 均
京都大学医学部婦人科学産科学教室
-
阪原 晴海
浜松医科大学附属病院放射線科
-
阪原 晴海
浜松医科大学 放射線医学講座
-
遠藤 啓吾
京都大学医学部核医学教室
-
鈴木 暸
国立病院機構大阪医療センター 産婦人科
-
鈴木 暸
京都大学 産婦人科
-
鈴木 暸
和歌山県立医科大学附属病院紀北分院 産婦人科
-
鳥塚 莞爾
京都大学医学部
-
鈴木 瞭
和歌山県立医大紀北分院
-
小西 郁生
京都大学医学研究科 婦人科学産科学
-
遠藤 啓吾
京都大学医学部放射線核医学教室
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