糖尿病合併妊婦における血糖の自己測定と持続皮下インスリン注入療法の有用性
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
糖尿病合併妊娠では母体の血糖を十分にコントロールすることが糖尿病像の進行を最小限に止め,胎児の予後向上につながる.そこで血糖の自己測定とその管理の実際を指導し,血糖調節が困難な症例には,健常者の内因性インスリン分泌パターンにできるだけ近づける目的で,携帯型ポンプを用いて速効性イソスリンを皮下に持続的に投与する持続皮下インスリン注入療法(CSII)を試み,以下の成績を得た. 1)血糖自己測定による測定値は本院中央検査部のautoanalyzerによる測定値とほぼ等しく,ほとんどの症例では相関係数は0.9以上であつた. 2)過去数カ月の平均血糖値を反映するヘモグロビンA_1(HbA_1)は血糖の自己測定値をもとに投与インスリンを増量した結果,正常範囲まで下降した. 3)インスリン治療を行つているインスリン非依存型糖尿病合併妊婦で血糖の自己測定を行つている者では,空腹時血糖値を低く維持することができ,在宅のままで信頼できる血糖値のコントロールが得られるため,入院期間の短縮が可能であつた. 4)インスリン依存型糖尿病合併妊婦では血糖の自己測定を行つていても,低血糖発作をおこす危険性が高く,一般のインスリン投与法では平均血糖値を十分下げることは困難であつた.そこでCSIIの併用を行つたところ平均血糖値は130mg/dl以下と,理想に近い血糖調節が可能となり,個々の血糖値の変動および平均値を反映するM値も良好となつた.この結果,産科合併症,新生児合併症の減少にもつながつた.
- 1985-12-01
著者
-
豊田 長康
三重大学医学部産科婦人科学教室
-
村田 和平
三重大学医学部産科婦人科学教室
-
杉山 陽一
三重大学医学部産科婦人科学教室
-
豊田 長康
三重大学医学部
-
伊東 雅純
三重大学医学部産科婦人科
-
李 哲児
三重大
-
伊東 雅純
三重大学医学部産科婦人科学講座
-
李 哲児
三重大学医学部産科婦人科学教室
-
宮村 吉麿
県立志摩病院
-
村田 和平
三重大学医学部産科婦人科
-
杉山 陽一
三重大学医学部産婦人科
関連論文
- 妊娠糖尿病の定義, スクリーニング, 診断基準に関する提言
- 23.妊婦糖尿病の診断基準に関する提案
- Streptozotocin投与糖尿病ラットの妊娠および産褥時における母仔膵Langerhans島の免疫組織化学的検討
- 75g経口糖負荷試験による妊娠糖尿病診断基準値の再評価
- 327 脱落膜細胞におけるVasoactive Intestinal Polypeptide (VIP)の特異的受容体の解析とそのプロラクチン分泌調節能に関する検討
- 先天性血液凝固異常の妊娠・分娩に関して特に von Willebrand 病、第V因子欠損症 および先天性プロテインC異常症について
- 糖尿病合併妊娠時におけ るSomatomedin C の動態に関する検討
- 胎児頸部Cystic hygromaの2例
- 当科における子宮肉腫9例の臨床的検討
- 胎盤感染を伴った早産の一例
- 17,20-Desmolase欠損症によると思われる男性仮性半陰陽の1例
- progestogen治療が奏効したstromal endometriosis (endolymphatic stromal myosis)の1例
- モデル・コア・カリキュラム G. 臨床実習における到達目標の検討
- 81 卵巣腫瘍の術中迅速細胞診における補助診断としての捺印細胞診の有用性
- 診療参加型臨床実習における望ましい教育体制のあり方
- Unilocular Peritoneal Inclusion Cystと考えられた巨大腹部腫瘤の1例
- 433 Progesterone投与および妊娠雌ラットにおけるInsulin抵抗性に関する検討 : glucose clamp法による2-deoxyglucose組織内取り込み測定
- 432 妊娠時のインスリン抵抗性の機序に関する検討 : 妊娠ラット脂肪細胞におけるインスリンの抗脂肪分解作用について
- 180 糖代謝異常妊娠における胎児の内分泌動態に関する検討
- 当科における全腹腔鏡下子宮全摘術(TLH)の試み : 未妊婦を中心として
- 24 若年(30才未満)女性における子宮頚部細胞診の検討
- 腫瘍マーカーが高値を示した***結核の1例
- シII-6 子宮体癌における腹水細胞診の予後因子としての役割
- 2. 胎児モニタリング(A. 帝王切開術を考える)
- P-176 進行卵巣癌に対する超大量化学療法を用いた集学的治療の試み
- 腹腔内温熱療法が有効であった腹膜偽粘液腫の1例
- 低価格ソフトウェアを使用したパーソナルコンピューターによる三次元超音波画像作成の試み
- ヒト子宮内膜間質細胞の脱落膜化に伴う Ghrelin の発現
- 体外受精胚移植(IVF, ICSI)における酢酸ナファレリンによる卵巣刺激法の検討
- 着床周辺期の子宮内膜において初期胚依存性に発現する遺伝子群の同定
- 225 捺印細胞診が有用であった卵巣原発Non-Hodgkin lymphomaの一例
- 459 妊娠・授乳期におけるラット各臓器のプロラクチンレセプターmRNA量の推移
- 269 子宮体部Adenosarcomaの1例(第41回日本臨床細胞学会秋期大会)
- 腹膜子宮内膜症より発生した類内膜腺癌の1例
- 23-13.超音波を用いたsuperficial femoral vein圧迫法による静脈血栓の早期発見の試み(第111群 その他の良性・悪性腫瘍3)(一般演題)
- 5-29.血栓症合併婦人科悪性腫瘍に対するWeekly TJ療法について(第23群 悪性腫瘍全般3)(一般演題)
- 349.腹水細胞診陽性であった卵巣未分化胚細胞腫瘍の一例(卵巣2)(第42回日本臨床細胞学会秋期大会)
- 31-24.糖代謝異常妊娠と正常妊娠における周産期事象の検討 : 日産婦周産期登録データを用いた解析(第155群 妊娠・分娩・産褥期38)(一般演題)
- 在宅診療からみた母子メンタルヘルス : ネットによる情報提供とメイル・コンサルタントの有用性と将来性(第6回日本女性心身医学会研修会報告)
- 妊婦血清および尿中のSP_1(β_1-SP_1-glycoprotein), SP_3(α_2-AP-glycoprotein)およびHPLの消長と胎盤機能に関する研究
- 159. 腟断端に発生した類上皮筋腫の1例(第34群 : 婦人科, 示説, 第23回日本臨床細胞学会秋季大会記事)
- 73 外陰部Malignant Chondroid Syringomaの一例
- ヒト胎盤絨毛組織における6-keto-Prostaglandin F_1αとThromboxane B_2の局在
- 17_α-hydroxylase欠損による男性半陰陽 : aldosterone および angiotensinII 高値を伴った1例
- 247 脱落膜細胞におけるadenosineのプロラクチン分泌調節機構に関する検討
- 107 ヒト脱落膜細胞におけるEpidermal Growth Factor(EGF)受容体の発現過程とその調節因子に関する検討
- 過去5年間の当院における常位胎盤早期剥離症例について
- 細胞成長因子と生殖生理 : Epidermal Growth Factorを中心として
- 出産後に巨大後腹膜下血腫を形成し,DICおよびARDSに陥った興味ある一例
- 63 妊娠中毒症妊婦におけるSDS-PAG電気泳動による血清蛋白分画の検討
- 430 hCG分泌調節機構における細胞成長因子の意義に関する検討
- 366 脱落膜におけるProlactinの存在様式とその分泌調節機構に関する検討
- 379 グルココルチコイドホルモンによるphosphoenolpyruvate carboxykinase (PEPCK)遺伝子転写調節 : 妊娠時インスリン抵抗性への関与
- (5)糖尿病合併妊娠,妊娠糖尿病 : C.産科疾患の診断・治療・管理 : 3.合併症妊娠の管理と治療
- 口腔内に発育した未熟奇形腫(上顎体)の出生前診断の試み
- 3)内科疾患合併妊娠の管理 : (3)糖尿病(3.クリニカルカンファランス : 境界領域へのチャレンジ)
- 糖尿病・妊婦糖尿病の分類, 定義および診断基準について (婦人科腫瘍診断に必要な検査)
- ラット顆粒膜細胞における性ステロイドの産生調節機構 : Phorbol Ester および Forskolin の影響とその蛋白リン酸化反応について
- 325. 絨毛細胞におけるprogesterone分泌調節機構に関する検討
- 正常妊娠および異常妊娠,特に流産例におけるSP_1,HPLおよびHCGの絨毛組織内局在に関する検討
- 妊婦尿中のpregnancy-specific β_1-glycoprotein(SP_1)に関する研究
- 糖尿病妊婦の奇形児出産に関する疫学的研究
- 妊娠糖尿病
- 妊娠糖尿病
- a.妊娠と糖尿病(3.周産期)
- (3)糖尿病 : 3)内科疾患合併妊娠の管理(3.クリニカルカンファランス : 境界領域へのチャレンジ)
- 産婦人科クリニカル・クラークシップの導入とその問題点
- 多胎妊娠はいつ分娩を終了させたらよいか? (多胎妊娠の管理シリーズ)
- 三重大学医学部における教育改革
- 3. 骨盤位と多胎妊娠(A. 帝王切開術を考える)
- 1. 年齢と頚管因子(A. 帝王切開術を考える)
- 3. 妊娠と糖尿病 (I. レクチャーシリーズ)
- 妊娠,分娩,産褥および〓帯血における第VIII因子活性,第VIII因子関連抗原,von Willebrand因子活性の動態
- 頸管縫縮術に関する一考察 : 胎胞形成にもかかわらず在胎期間を延長しえた2症例を中心として
- 71 破骨細胞様巨細胞を伴った子宮平滑筋肉腫の一例
- 312. progesterone投与雌ラットにおけるinsulin抵抗性に関する検討 : euglycemic glucose clamp法を用いて
- 妊娠時の耐糖能と血中Hemoglobin A_1に関する検討
- 218. 妊孕現象に伴う免疫学的特殊環境下におけるCyclic Nucleotidesの意義に関する研究
- 136. 産科学領域におけるβ_2Glycoprotein Iの意義について
- 左側附属器腫瘤を疑わしめた副脾の1例
- 生殖内分泌および周産期医学領域におけるインスリンの意義
- イヌ子宮動脈における血管内皮依存性弛緩物質(EDRF)とアラキドン酸代謝
- 卵巣嚢腫に対する腹腔鏡補助下腟式手術
- 重症妊娠中毒症を発症した糖尿病性腎症合併妊娠の一症例(一般演題:ポスター)
- 260.妊孕現象の成立・維持機構に関する免疫学的検討 : 第70群免疫・産科I
- 妊婦血清よりのSP_1の分離精製法およびその過程に検出されたγ分画SP_1の検討
- 酵素抗体法を用いたラット胎盤におけるSP_1抗原様物質の局在に関する検討
- 糖尿病合併妊婦における血糖の自己測定と持続皮下インスリン注入療法の有用性
- 57 妊婦唾液および胃液中のSP_1 (pregnancy specific β_1-glycoprotein) 濃度に関する検討
- 193. Cyclic GMP-stimulated Cyclic Nucleotide Phosphodiesteraseの構造と機能について : 第34群 内分泌 VI
- 264.妊婦におけるAntibody Dependent Cellmediated Cytotoxicity の検討 : 第71群免疫・産科II
- 38.三重県における子宮癌集団検診 : 過去10年間の成績について(婦人科11, 一般講演, 第21回日本臨床細胞学会総会記事)
- 230 子宮内膜の脱落膜化過程におけるEpidermal growth Factor(EGF)の生物学的作用に関する研究
- 生殖内分泌および周産期医学領域におけるインスリンの意義
- 正常妊婦・妊婦中毒症妊婦における血液凝固学的研究 : 特に血小板機能と血液粘度について
- 糖代謝異常を疑われる妊婦に対する検査,診断と処置
- 産褥期における症候群 (症候群の取扱いをめぐって)
- 妊娠,分娩時におけるcAMP/cGMP ratioの推移とその意義について
- 妊娠後期婦人における糖負荷時のC-peptide反応について
- 妊娠性蛋白SP1 (β1-SP1-glycoprotein) のRadioimmunoassayに関する基礎的, 臨床的研究