妊娠時の耐糖能と血中Hemoglobin A_1に関する検討
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概要
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Hemoglohin A_1(HbA_1)はHemoglobinのβ鎖に糖が非酵素的に結合したものであり, 糖尿病などで血糖値が数週間にわたり高値を持続すると増加する.したがつて, 最近では糖尿病治療の指標として注目されている.HbA_1の妊娠時における変化, 糖尿病妊婦での動態についてHelena研究所のGlycosylated Hemoglobin Quik Columnを用い測定した.成績として, 1)HbA_1はHbA_<1c>とr=0.834, p<0.001で有意な相関を示した.2)平均は7.26±0.85%で非妊婦の7.09±0.60%と差を認めなかつた.3)HbA_1はhemoglobin濃度と相関しなかつた.4)母体血中HbA_1と出生児体重との粗関も認めなかつた.5)糖尿病妊婦では妊娠経症とともに著しく下降し, 多くの症例は分娩前には正常域に分布した.6)糖尿病妊婦でHbA_1が正常域に維持できた母体より出生した児にはLFDはみられなかつた.糖尿病妊婦においてHbA_1が下降し正常域に分布するに至つたのは, 血糖値を非妊時の状態よりさらに低く維持したのが大きな因子と考える.糖尿病妊婦ではできるだけ早期にHbA_1を正常域に近づけることが重要であろう.妊娠経過にともなう耐糖能の増悪が一般にみられ, 頻回の血糖測定の他に, 過去数カ月の血糖状態を集積的に把握できるHbA_1を糖尿病妊婦の治療指標として加えるこ左が望ましい.
- 社団法人日本産科婦人科学会の論文
- 1981-10-01
著者
-
豊田 長康
三重大学医学部産科婦人科学教室
-
小塚 良允
三重大学医学部産科婦人科学教室
-
村田 和平
三重大学医学部産科婦人科学教室
-
杉山 陽一
三重大学医学部産科婦人科学教室
-
豊田 長康
三重大学医学部
-
池田 洋子
三重大
-
宮村 吉麿
三重大学医学部産科婦人科学教室
-
池田 洋子
三重大学医学部産科婦人科学教室
-
宮村 吉麿
県立志摩病院
-
村田 和平
三重大学医学部産科婦人科
-
杉山 陽一
三重大学医学部産婦人科
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