送受兼用探触子による新方式の1MHz超音波ドプラ信号と自己相関計式心拍数計による胎児心拍数図の検討
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概要
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分娩時の胎児心拍数図記録にも新しい方式の1MHz超音波ドプラ法と自己相関計式心拍数計を組合わせた分娩監視装置が用いられるようになり, 従来の2.5MHz連続波ドプラ法に比べ, より明瞭な記録が得られるようになつた. しかし一方では母体信号によると思われる曲線が混入するという報告もあり, 新しい1MHz装置の有用性を検討した. NSTでも1MHz超音波と自己相関計式心拍数計を用いた方が, 従来の2.5MHz連続波と自己相関計式心拍数計を用いた場合よりも胎児心拍数図が明瞭に記録できた. 各々の全記録時間に対する胎児心拍数図記録不良時間は0〜6.6% (2.8±2.1%), 2.1〜23.5% (8.7±6.2%) で両群間には有意差があつた(p<0.01). 分娩第2期においても新しい1MHz装置を用いた胎児心拍数図と直接誘導胎児心電信号と自己相関計式心拍数計を用いた胎児心拍数図を比較しても, 記録不良時間は各々3.2%, 2.0%とほぼ同じであり, しかも排臨以後は1MHz装置を用いた方が良好に記録できた. 1MHz超音波を用いた場合は51%の症例で分娩1分前まで良好な記録が得られた. 雑音はあるが判読可能なものは36%あり, この両者を合わせると87%が分娩1分前まで胎児心拍数図の評価が可能であつた. 自験例55例中には胎児心拍数図に母体心拍数図が混入した症例はなかつたが, 数百回に及ぶ分娩中のルーチンの胎児心拍数図中2例に母体心拍数図混入の症例があつた. この2症例も超音波プローブを他の適切な部位に移動させることにより, 母体心拍数図混入はみられなくなつた. 注意深く胎児心拍を聞き分けることにより母体心拍等の雑音の混入は避けることができる.
- 社団法人日本産科婦人科学会の論文
- 1988-05-01
著者
-
入江 隆
日本産科婦人科学会中国四国合同地方部会
-
前田 一雄
鳥取大学医学部産科婦人科学教室
-
沢住 和秀
鳥取大学医学部産科婦人科学教室
-
入江 隆
鳥取大学医学部産科婦人科学教室
-
長田 直樹
鳥取大学医学部産科婦人科学教室
-
入江 隆
鳥取大学医学部女性診療科
-
前田 一雄
鳥取大学医学部産科婦人科
-
沢住 和秀
鳥取大学医学部産婦人科
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