分娩監視装置導入前後12年間における周産期諸統計量ならびに脳性小児麻痺児発生率の検討
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概要
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1975年1月1日から1986年12月31日までの12年間に公立八鹿病院産婦人科で出産した6,981児(単胎6,893例, 双胎41例, 品胎2例)を対象として, 分娩時胎児監視(以下CTGと略)や妊娠中の胎児監視(以下NSTと略)の導入による周産期医療指標の変化を検討すると共に, 同期間における地域保健所への脳性小児麻痺(以下CPと略)児の届出数の変化を調査した. CTG施行率が50%以上でNST施行率が20%未満であった期間(移行期)では, これらの導入以前(非施行期)に比べて仮死産率が7.0%から5.2%ヘ有意に減少した. またCTG施行率が100%でNST施行率が20%以上となった期間(施行期)では, それまで0.61%であった周産期死亡率が0.31%ヘ有意に減少し, 後期死産の減少が著明であった. なお同期間における地域保健所へのCP児届出数の届出出生児数に対する比率は,0.22%から0.02%へ有意に減少した. 一方, CTG導入前に7.0%であった帝王切開率は11.8%へ有意に増加したが, NST導入によって再び9.8%ヘ有意に減少した. 以上のように妊娠中から分娩時にかけての胎児監視徹底は, 周産期医療指標改善やCP発生率抑制に重要な役割を果たしていると考えられた.
- 社団法人日本産科婦人科学会の論文
- 1990-01-01
著者
-
水田 正能
日本産科婦人科学会中国四国合同地方部会
-
竹内 裕一郎
日本産科婦人科学会中国四国合同地方部会
-
竹内 裕一郎
広島・三原赤十字病院
-
竹内 裕一郎
鳥取大学医学部産科婦人科学教室
-
皆川 幸久
鳥取大学医学部産科婦人科学教室
-
津崎 恒明
公立八鹿病院産婦人科
-
関島 秋男
鳥取大学医学部産科婦人科学教室
-
森下 嘉一郎
鳥取大学医学部産科婦人科学教室
-
水田 正能
鳥取大学医学部産科婦人科学教室
-
中嶌 一彦
鳥取大学医学部産科婦人科学教室
-
前田 一雄
鳥取大学医学部産科婦人科学教室
-
中嶌 一彦
鳥取大
-
前田 一雄
鳥取大学医学部産科婦人科
-
津崎 恒明
済生会吹田病院 産婦人科
-
森下 嘉一郎
鳥取大
-
津崎 恒明
公立八鹿病院 産婦人科
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