胆石症における胆汁酸動態
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概要
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胆石症における病態を胆汁酸動態の面から検討した.胆石症では,肝胆汁・胆のう胆汁ともに胆石形成性に富むものが多かつた.しかし総胆汁酸濃度・胆汁酸組成・抱合胆汁酸は,個体差が大きく特有の変化は認められなかつた.重水素標識chenodeoxycholic acidを用い測定した胆汁酸pool sizeは,正常の約半分と小さかつた.合成率は正常の1.5倍を示したが消失率はより大きくこれをおぎなうにはいたらなかつた.肝組織中のcholesterol 7α-hydroxylase活性値は,正常よりも低値であつた.以上より胆石症では,内因性cholesterol合成増加に対し相対的に胆汁酸合成が増加し得ない状態であると考えた.
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