HBe抗原陽性小児B型慢性肝炎に対するステロイド離脱療法の検討
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概要
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HBe抗原陽性小児B型慢性肝炎9例(男児2例女児7例,6〜13歳)に対しステロイド離脱療法を施行し1年以上経過観察した,Prednisolone開始時GPT140IU/L以上(140〜673IU/L)であり,初回量1.0〜1.5mg/kg/日で開始し漸減中止した.総投与日数21〜36日間,総投与量280〜565mgであり,中止後13〜19か月経過観察し検討した.<BR>1) ステロイド離脱療法によりHBe抗原の陰性化が9例中8例(88.9%)に,うち5例(55.6%)にHBe抗原からHBe抗体へのseroconversionがみられた.なお1年経過時点でのseroconversion率は44.4%であった.<BR>2) HBe抗原陰性後のトランスアミナーゼはすべて正常値が続いている.<BR>3) ステロイド剤中止後にトランスアミナーゼが二峰性のパターンを示した4例ともHBe抗体へseroconversionした.<BR>4) ステロイド剤中止後2カ月でHBs抗原がR-PHA法で陰性,その後RIA法でも陰性化した1例があった.<BR>5) 重篤な副作用は1例もなかった.
著者
-
小島 峯雄
小島内科クリニック
-
安田 雅則
岐阜県立岐阜病院
-
清水 勝
岐阜県立岐阜病院
-
高橋 善弥太
岐阜県立岐阜病院内科
-
田中 浩
岐阜県立岐阜病院小児科
-
高井 恵美子
東京都臨床医学総合研究所肝炎部門
-
足立 信幸
岐阜県立岐阜病院
-
相原 忍
東京都臨床医学総合研究所肝炎部門
-
津田 文男
東京都臨床医学研究所
-
相原 忍
東京都臨床医学研究所
-
高井 恵美子
東京都臨床医学研究所
-
足立 信幸
岐阜県立岐阜病院 第2内科
-
高橋 善弥太
岐阜県立岐阜病院 病院長
-
高橋 善弥太
岐阜県立岐阜病院
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