右葉のみに著明な肝萎縮を呈した劇症肝炎の1例
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概要
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症例は67歳の女性.黄疸,腹水にて某医に入院,10日後一過性に意識障害(肝性昏睡II度)が出現,ステロイド療法が行われたが黄疸が遷延したため34病日当科に入院した.黄疸,腹水あり,肝を心窩部に3横指硬く触知,凝固系の障害,アルブミンの低下,胆道系酵素の上昇を認めた.非A非B型の劇症肝炎と診断したが,経過は良好で143病日軽快退院した.腹腔鏡検査を50病日と120病日の2回施行,肝右葉は著明に萎縮して漏斗肝を呈し,一方左葉は馬鈴薯肝を呈し,組織像では炎症所見に乏しかった.本例は,右葉が広範に壊死脱落をきたしたにも拘らず,左葉の再生が充分に肝機能を代償したために良好な予後をたどつたものと考えられた.文献的にかかる症例は極めてまれで,示唆に富む症例と考え報告した.
- 社団法人 日本肝臓学会の論文
著者
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住野 泰清
東邦大学第2内科
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杉本 元信
東邦大学第二内科
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伊東 高仁
東邦大学第2内科
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安部井 徹
東邦大学第2内科
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毛 克弘
東邦大学第2内科
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羽鳥 知樹
東邦大学第2内科
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古河 一男
東邦大学第2内科
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中川 和彦
東邦大学第2内科
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保坂 洋夫
東邦大学第2内科
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水入 紘造
東邦大学第2内科
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杉本 元信
東邦大学第2内科
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