拡張術が有効であったクローン病直腸狭窄の1例 : 拡張圧モニター装置の有用性
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概要
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33歳の女性.昭和54年腹痛にて発症したクローン病である.緩解と再燃・再発を繰り返し外来通院中であったが,平成4年2月より体重減少,腹痛,排便障害あり入院し,注腸X線検査および内視鏡検査で直腸に全長4cmの狭窄を確認し,クローン病による直腸狭窄と診断した.この狭窄に対して筆者らはバルーンカテーテルによる拡張術を試みた.拡張圧をリアルタイムにモニターする装置を作製し,クローン病に合併した直腸狭窄の保存的治療を安全かつ効果的に施行できた.2回の拡張術の結果,直腸の内腔は著明に拡張した.クローン病における狭窄に対して,最終的には外科手術しか選択の余地がないのが現状であるが,本症例のように拡張術により手術を回避できる例もあり,手術の適応を決める前に試してみる方法と考えている、安全かつ効果的な施行にはリアルタイムに圧をモニターする装置は必須である.
著者
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棟方 昭博
弘前大学第一内科
-
吉田 豊
弘前大学第1内科
-
宇野 良治
弘前大学第1内科
-
山形 和史
弘前大学第1内科
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斎藤 博
弘前大学第一内科
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佐々木 賀広
弘前大学第1内科
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中嶋 均
弘前大学第1内科
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棟方 昭博
弘前大学第1内科
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斎藤 博
弘前大学第1内科
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