肛門疾患術後における経肛門的超音波検査の有用性
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概要
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われわれは,昨年の5月以後肛門疾患とくに痔瘻に対して超音波検査を用い,いろいろな角度より分析を行ってきた.今回は肛門疾患の術後に焦点を当て,その術後経過を超音波検査により調べてみた.対象は1989年5月より1990年6月まで当院で手術を施行した肛門疾患術後の症例27例で,うち経過順調例10例,経過遷遷延例5例,再発例7例,括約不全術後5例で,結果は以下のごとくである.(1)経過順調例の場合,肛囲膿瘍,III型あるいはIV型痔瘻術後の症例においては,超音波検査による病変治癒の判定は可能であるが,筋間痔瘻においては,経過順調例・再発例ともにhypo-echoic mass として描出されるので,触診・血液検査等と組み合わせて病変治癒を判断するのが好ましい.(2)経過遷延の原因となるドレナージ不足の症例に対しては,超音波検査により遺残病変がよく描出され,有効である.(3)再発例の場合,筋間痔瘻においては上記のごとく総合的に診断するのが好ましいが,III,IVの症例においては,cystic pattern として遺残・再発病変が描出され,超音波検査により再発の診断が可能である.(4)括約筋断裂による括約不全の症例の場合,括約筋形成術後,超音波検査により手術の良否を確認することができる.
著者
-
高木 幸一
大腸肛門病センター高野病院
-
藤好 建史
大腸肛門病センター高野病院
-
藤本 直幸
大腸肛門病センター高野病院
-
河野 通孝
大腸肛門病センター高野病院
-
辻 順行
大腸肛門病センター高野病院
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濱田 映
大腸肛門病センター高野病院
-
藤吉 学
大腸肛門病センター高野病院
-
橋本 正也
大腸肛門病センター高野病院
-
高野 正博
大腸肛門病センターくるめ病院
-
佐々木 俊治
大腸肛門病センター高野病院
-
辻 順行
大腸肛門病センター福岡高野病院
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