河内長野市, 堺市で発生した大腸菌O-157感染による溶血性尿毒症症候群の治療経験
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概要
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平成8年6月に河内長野市で，翌7月に堺市で腸管出血性大腸菌O-157による多数の出血性腸炎患者が発生し，それに合併した溶血性尿毒症症候群 (HUS) 計16例を我々は今回経験した。その内訳は，男児8例，女児8例で，年齢は1歳から10歳で，HUSの完全型 (溶血性貧血，血小板減少，急性腎機能障害の3主徴がそろっているもの) 9症例と不完全型 (3主徴の1つ，ないし2つを欠くもの) 7症例であった。治療として，10例にγ-グロブリン製剤を投与した。5例 (男児2例，女児3例でいずれも完全型) に血液透析を行い，そのうちの3例には血漿交換を併用した。いずれも15病日までには透析から離脱した。HUSのその他の随伴症状として膵炎，中枢神経症状，眼底出血，トランスアミナーゼの上昇を認めた例があったがいずれも軽快している。透析を施行した症例の中で2例に持続する蛋白尿を認め，腎生検を施行し，糸球体，間質に変化を認めた。今後も長期間の経過観察が必要と思われた。
- 日本小児腎臓病学会の論文
著者
-
村上 佳津美
近畿大学医学部堺病院小児科
-
柳田 英彦
近畿大学医学部小児科学教室
-
中尾 雄三
近畿大学医学部堺病院眼科
-
坂田 育弘
近畿大学医学部附属病院救命救急センター
-
長谷川 廣文
近畿大学医学部第三内科
-
丸山 耕一
近畿大学医学部眼科学教室
-
今田 聰雄
近畿大学医学部
-
村上 佳津美
近畿大司病院小児科
-
中尾 雄三
近畿大学医学部堺病院
-
吉岡 加寿夫
近畿大学医学部小児科
-
日野 聡
近畿大学医学部 小児科学教室
-
八木 和郎
近畿大学医学部 小児科学教室
-
福島 強次
近畿大学医学部 小児科学教室
-
村田 由佳
近畿大学医学部 小児科学教室
-
宮里 裕典
近畿大学医学部小児科学教室
-
高丘 将
近畿大学医学部小児科学教室
-
月山 啓
近畿大学医学部小児科学教室
-
桑島 宏彰
近畿大学医学部小児科学教室
-
林 義之
近畿大学医学部小児科学教室
-
高橋 均
近畿大学医学部附属病院救命救急センター
-
高橋 均
近畿大学医学部救急医学
-
八木 和郎
近畿大学医学部小児科
-
坂田 育弘
近畿大学医学部救急医学
-
日野 聡
近畿大学医学部 小児科学教室
-
福島 強次
近畿大学医学部 小児科
-
村上 佳津美
近畿大学医学部 小児科
-
長谷川 廣文
近畿大学医学部 人工透析部
-
今田 聰雄
近畿大学医学部 人工透析部
-
丸山 耕一
近畿大学医学部 眼科
-
桑島 宏彰
近畿大学医学部 小児科
-
八木 和郎
近畿大学医学部 小児科
-
林 義之
近畿大学医学部 小児科
-
吉岡 加寿夫
近畿大学医学部 小児科
-
月山 啓
近畿大学医学部 小児科
-
坂田 育弘
近畿大学医学部 救命救急センター
-
高丘 将
近畿大学医学部 小児科
-
中尾 雄三
近畿大学医学部 眼科
-
宮里 裕典
近畿大学医学部 小児科
-
村田 由佳
近畿大学医学部 小児科
-
柳田 英彦
近畿大学医学部 小児科
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