難治性円形脱毛症に対する局所免疫療法　SADBE療法

概要

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雑誌掲載版9例の難治性円形脱毛症(多発型,全頭型,汎発型)の患者に対し,squaric acid dibutylester(SADBE)の外用療法を行い,その臨床効果について検討を行った。8(88.9%)例の症例でPR(partial response;脱毛面積の30%以上の発毛)以上の効果が認められ,3例(33.3%)の症例ではCR(complete response;完全寛解)が得られた。CRの1例では6ヵ月後に円形脱毛斑の再発が認められたが,1ヵ月に1回塗布する維持療法により,経過良好である。発毛がみられるまでの期間は1.5ヵ月〜11ヵ月で平均4.7ヵ月,汎発型の症例ではSADBEを塗布していない眉毛,睫毛にも発毛がみられた。副作用として1例に強い接触皮膚炎がみられたが,濃度を下げて,徐々に再開することで継続可能であった。SADBE療法をはじめとする局所免疫療法は難治性円形脱毛症において,通常の治療で効果がみられない場合の,セカンドラインの治療として第一に考えるべき治療法である。