マイコプラズマ感染による結節性紅斑
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概要
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44歳女。38.5度の発熱があり安静のみで改善したが、その後、両下腿の自発痛を伴う紅斑が出現した。紅斑は鮮紅色から淡紅色で、硬結と一部紫斑を認めた。血液検査所見にて白血球及びCRPの上昇、肝酵素の著明な上昇を認め、病理組織学的検査、血清学的検査より、マイコプラズマ感染症による結節性紅斑と診断した。微熱、WBC上昇に対してセファゾリンナトリウム点滴、肝酵素異常に対してグリチルリチン製剤静注、マイコプラズマ感染に対してクラリスロマイシン内服を行った結果、皮疹、肝酵素異常は速やかに改善した。なお、日本におけるマイコプラズマ感染症による結節性紅斑の報告は、今までに7例のみであり肝酵素異常を伴う報告例は認めなかった。
著者
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