後頸部に生じたApocrine Hidradenoma

概要

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73歳男。患者は半年前から右後頸部の腫瘍に気づいていたが放置していた。しかし腫瘍は徐々に増大し、初診時には直径1.3cm、表面暗赤色で一部潰瘍を形成していた。腫瘍を全摘出したところ、病理組織学所見では表皮から皮下脂肪組織にかけて周囲との境界明瞭、充実性の腫瘍塊が多数存在しており、一部に管腔の形成もみられた。また表面は潰瘍化し、この潰瘍部では比較的胞体の大きいclear cellが主体で、小型のpale cellが散在していた。一方、腫瘍内管腔部では断頭分泌像を認め、充実性腫瘍塊部分の多くがpale cellからなり、小さな管腔様構造もみられ、間質には多数のリンパ球が浸潤していた。以上,これらの所見より本症例はAckermanらの分類によるapocrine hidradenomaと診断された。尚、免疫染色ではepithelial membrane antigen、human milk fat globule protein陽性、ケラチン染色ではサイトケラチン8/18が陽性であった。
金原出版の論文